护士长工作不足及展望艾滋病,即获得性免疫缺陷综合症,是人体注射感染了“人类免疫缺陷病毒”(HIV又称艾滋病病毒)所导致的传染病。艾滋病的临床症状多种多样,一下面是小编为大家整理的护士长工作不足及展望3篇,供大家参考。
护士长工作不足及展望篇1
艾滋病,即获得性免疫缺陷综合症,是人体注射感染了“人类免疫缺陷病毒”(HIV又称艾滋病病毒)所导致的传染病。艾滋病的临床症状多种多样,一般初期的开始症状像伤风、流感、全身疲劳无力、食欲减退、发热、体重减少,以后渐渐侵犯内脏器官,不断出现原因不明的持续性发热,可长达3—4个月;还可出现咳嗽、气短、持续性腹泻便血、肝脾肿大、并发恶性肿瘤、呼吸困难等。艾滋病病毒感染者一旦发展成艾滋病人,健康状况就会迅速恶化,患者身体上要承受巨大的痛苦,最后被夺去生命。故而,艾滋病患者的护理要求更高。我院曾收治了一例艾滋病患者,合并卡氏肺囊虫肺炎,I型呼吸衰竭以及低钾血症的患者,在经过医护人员的精心治疗和护理好转出院,现将护理体会总结如下。
患者,男,患者于入院前15天受凉后出现咽痛,自服感冒药物后症状有所缓解,于入院前5天逐渐出现咳嗽,无痰,并伴有气短、发热,体温最高可达40C,胸部CT提示:双肺弥漫性毛玻璃样改变。氧饱和度持续降低,遂到我院呼吸科就诊。在护理了此类患者后产生了护理心得:
1、在接触此类患者时,接触隔离尤为重要。在接触病人的分泌物、排泄物、血液、人体组织或粘膜时应戴双层乳胶手套。在进行容易发生血液、体液喷溅的操作时应穿一次性围裙、戴口罩及护目镜。进行穿刺时可用70%乙醇,患者的排泄物可用0、1%漂进行覆盖消毒。嘱病人咳嗽、打喷嚏时用纸遮住口鼻,然后将纸扔入不透水的双层密闭袋中,做好标记由专人送出病房。体温计、血压计、听诊器、止血带供病人专用,其它生活用品均与其它病人分开。
2、高热护理:高热时在病人头部、颈部、两侧腋窝及腹股沟处放置冰袋进行物理降温,嘱病人大量饮水,同时给予静脉补液。随时监测体温变化,每日不少于八次。
3、腹泻护理观察并记录排便的次数、量、颜色、气味、有无腹痛等,大便污染床褥、衣被时要及时更换擦洗,并注意保持肛门周围的皮肤清洁。
4、皮肤护理艾滋病病人因长期发热、消瘦、皮肤营养差、抵抗力下降,容易并发皮肤感染。故应保持皮肤清洁,每日用温水擦浴、勤换衣服、受压部位的皮肤常用热水按摩,以促进血液循环,不能翻身者应定期协助更换体位。皮肤干燥者可涂滋润霜,防止皮肤损伤引起感染。
5、口腔护理口角炎在艾滋病患者中十分常见,常伴有口腔念珠菌病及EB病毒引起口腔毛状白斑,故应注意保持口腔的清洁卫生,抑制霉菌生长,饭前饭后、晨起睡前给予碱性药物漱口。
6、加强营养和支持疗法:病人因长期应用抗生素和化学制剂,常引起食欲不振、恶心、呕吐,加之胃肠道感染引起腹泻,故应根据病人的口味和嗜好给予高热量、高蛋白质饮食,不能进食者给予鼻饲营养素。
7、卡氏肺囊虫肺炎的护理传播途径主要通过空气与飞沫呼吸道传播。艾滋病合并卡氏肺患者均会出现咳嗽咳痰,护理中应观察咳嗽咳痰情况,协助排痰;接触病人时必须带好口罩帽子,穿好隔离衣,接触血液体液时带好手套。在护理病人的过程中,我们应加强自我防护意识,严格执行防护措施,收治此患者时未发生职业暴露。
8、体会
护士在操作前应向病人做好解释,取得合作,对不合作的病人或污染危险性较大的操作应由技术熟练的二人配合,操作尽量集中,严格规范,避免误伤自己。当进行侵入性治疗及护理操作时,如手术、穿刺、注射等,要注意对利器的处理,用过的利器必须放到特殊的容器中。器械用千分之五的“84”消毒液浸泡后再经高压灭菌,一次性注射器、输液器、针头经消毒毁形处理后由专人回收。艾滋病患者的心理负担很重,常会有情绪激动,怀疑他人鄙视嘲笑自己,家人嫌弃或遗弃,有时会出现报复行为。医护人员在患者住院期间应及时进行健康宣教,消除患者顾虑,在对患者实施护理的同时,不仅要注意患者的心理反应,而且要重视家庭成员对患者的态度和相互关系。医护人员以身作则,不歧视艾滋病患者。对于家庭关系亲密的家属,应该正确引导,不可在患者面前表现得过分难过,不要再增加患者的悲痛,使患者能在一种积极、轻松的环境中配合治疗。本例艾滋病患者经耐心细致的护理,能主动配合治疗,好转出院。
护士长工作不足及展望篇2
回顾20xx年上半年的工作,护理部在医院领导班子的领导和关心下,围绕医院“xx”重新评审的中心工作,结合护理部的工作计划和目标,积极开展工作。现将主要工作总结如下:
一、积极完成医院的各项中心工作
护理部作为职能部门,能较好地做好上情下达、下情上递工作。围绕医院的中心工作,较好地完成医院布置的各项任务。护理人员积极参加医院组织的各项文体活动和公益活动,完成了县卫生局抽调的护理人员,参加手足口病防治工作,确保了我县手足口病防治工作顺利进行。
二、围绕再次创建“二甲”医院的工作重心,积极开展工作
1、为落实“xx”评审的各项准备工作,护理部按照“xx”护理管理评审标准,就相关各项工作进行分解安排,要求各部门在完成日常工作的前提下,确保质量地按照日程安排完成各项工作。护理定期对各科室的准备情况进行检查和考核,并对存在的问题作相应的指导。
2、护理部多次召开护士长会议,学习“xx”评审标准,研究部署护理工作,要求更新管理理念、管理方法,弥补工作中的不足,为创建等级医院做准备。
三、继续狠抓护理质量,保障护理安全
1、根据河北省等级医院考核标准及邢台市卫生局护理质量控制检查标准及医院实际,护理部在原有的护理质量检查基础上重新制定了新的质量标准,制定了《护理部目标管理考核标准》、《护理质量检查表》。护理部每月一次按照质量标准对各科室进行检查、打分,并将科室的护理质量与绩效工作挂钩,大大的促进了各科的积极性,提高了护理质量。
2、为更好地规范临床护理工作,护理部重新完善制定了护理制度,并以制度为准则对临床护士进行规范、考核。
3、半年来护理查房xx余次。对检查中发现的问题要求科室及时整改,护理部进行反馈性检查,取得了较理想的成绩。
4、护理部每季度组织召开护理质控及护理安全会议,对检查过程中经常发生的突出问题进行分析,提出整改措施并督促落实。
5、护理部上半年对各级护士进行了培训,有计划、有组织地落实护理人员理论和操作培训。
四、改进服务流程,改善服务态度,切实做到“以病人为中心”
1、为进一步促进我院行业作风建设,营造医院内部良好的医疗卫生服务环境,提高服务水平,树立医院良好的社会形象,把“一切为了病人,为了病人一切,为了一切病人”的人性化服务理念转化为医疗服务实践,于20xx年3月,在全院范围内广泛开展以为进一步转变护理服务观念,建立XXX统一的新型现代护患关系,充分体现以病人为中心,贯彻“全员、全程、全面”的优质服务理念为主题的优质服务月活动,通过活动提高护理人员的服务意识和服务理念。
2、为适应广大患者的要求,改进了血液透析室,上半年医院对血液透析室进行了装修和改造,从硬件设施上改善血液透析室的面貌,护理部也积极地从软件设施上着手对血液透析室进行改造。优化人员结构、合理配置护理人员。改善服务态度,加强医院感染管理防控和人员业务素质。
3、各科室今年以来面对住院病人剧增,克服人员紧缺,实行了弹性排班,增加高峰期上班人数,圆满完成了护理任务,上半年没出现护理事故。
五、落实科学发展观,提高护理人员业务素质
护理部立足于现有的护理人员,抓好人才梯队培养,鼓励和支持在职人员参加学历教育,继续教育。继教参考率、合格率达100%,其中一人完成本科学历。
六、纪念“5·12”护士节,开展丰富多彩的庆祝活动
为了庆祝5·12国际护士节,弘扬“南丁格尔”精神,丰富医院护理人员的文化生活,围绕今年护士节的主题,护理部组织全院护士举办了一系列丰富多彩的庆祝活动。
1、为迎接医院“xx”评审,进一步提高护理操作技能,于(个人教育教学工作总结)x月底举行了全院护理操作比赛;同时对全院护理人员进行了“三基”理论考核。评出了比赛和理论考核前x名。
2、于护士节前夕在全院范围内开展了“优秀护士”的评选活动,xx被市卫生局授予xx市优秀护士。
3、20xx年x月xx日下午,在医院三楼会议室,举办了庆祝“5·12”护士节表彰暨文艺联欢会。会上对在工作中涌现的优秀护士和技术竞赛岗位技术能手、理论考核优秀个人进行了表彰和颁奖,会后全院护理人员举行了丰富多彩的文艺联欢。
4、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。
5、病房管理尚不尽人意。
半年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。
护士长工作不足及展望篇3
XXXX——XXXX年以来为贯彻落实卫生部“优质护理服务示范工程”活动,院科两级积极响应,不断转变服务理念,改变工作模式,优化工作流程,以“基础护理”为立足点,在全科范围内开展的主题为“夯实基础护理,提供满意服务”的优质护理服务活动。从根本上改善了护理服务,提高护理质量,真正将基础护理落到实处,做到让患者满意、社会满意、政府满意。在此期间,我们认真思考,总结经验,克服困难,不断探索。
一、加强领导,开展宣传
1、护理部自xxxx年开始启动“优质护理服务示范病房”,分别召开全体护士动员大会,提高认识,统一思想,积极投入到创建活动中。现全院优质护理病房覆盖率达到100% 。
2、护理部深入科室与护士座谈,将卫生部关于开展“优质护理服务示范工程”的精神进行解读,然后针对如何落实基础护理,丰富服务内涵,提高护理质量等内容进行专题讨论,护士长及护士结合本院实际,提出自己对开展护理示范病房的想法和好的建议。达到全院统一思想,转变护理服务理念的目的。
二、加强管理,强化措施
1、完善优质护理服务住院病人满意度调查表,通过开展调查分析,找出护理工作中存在的问题及薄弱环节,积极进行整改。
2、完善基础护理质量考核评分标准,进一步细化和量化护理质量考核指标,并将考核结果与科室及护士的业绩挂钩。
3、定期开展自评自查工作,找出不足,及时按照评审标准的要求逐一完善我科护理工作,并以此为契机全面提高我科护理水平,为患者提供 “优质、安全”的护理服务。
四、突出重点,拓展内涵
1、创新模式,学习先进做法。动态调整绩效考核制度及分配方案,将护士完成护理工作的数量、质量及住院患者满意度等考核结果纳入绩效考核内容。
2、明确工作职责,实施责任护理。实行责任护士包干制,人人都是责任护士,做到人人有事做,事事有人管。
3、改革排班模式,实行弹性排班。实行无缝隙、全程责任护理。
4、根据科室护理工作量及护理人力配置情况将护士责任分组,设置责任组长、责任护士。制定紧急状态下的人力资源调配制度。
5、简化护理文书,缩短书写时间。制定各种表格式护理记录单,统一制定书写模板,规范全科护理文件书写,使护理文件书写更加简洁,最大限度缩短了书写时间,护士有更多的精力投入到护理服务中。
6、更新工作流程,实现责任追究。修订护理人员分层管理职责、护理工作流程、护理质量考核标准,明确职责、落实岗位责任制。
7、夯实基础护理,提供满意服务。将护理服务内涵、服务项目进行公示,接受社会及广大患者的监督。通过落实基础护理,体现护士对患者的细心照顾和关怀,融洽护患关系,提高了护理服务满意度。
五、依法执业,保障安全
1、对全科护理人员进行《护士条例》的培训及考核,进一步规范护士的执业行为,切实落实护士执业注册和持证上岗等相关规定。
2、进一步完善各项护理管理制度、护理质量考核标准及护理操作流程,严格执行技术准入制度,从而保障护理安全。
六、加强培训,提高素质
1、每月开展基础护理操作技能培训,使基础护理操作更加规范、专业。
2、每月开展护理业务讲课,鼓励年轻护士担任主讲,提高护士主动学习能动性,培养护士自信心。
3、对全科在岗护理人员进行分层考核,稳步提高各级护理人员技术能力。达到人人过关,熟练掌握、灵活运用,最大限度保障护理安全。
七、加强监控,保障质量
1、按照护理部规定统一制做护理安全警示标识,提醒护理人员及患者规避风险。完善毒、剧、麻、高危药品及急救物品、药品管理制度。
2、加强护理质量的环节监控。对护理人员环节监控,新护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。对病人环节进行监控,新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
八、制定预案,提高应急能力
护理部重新修订并形成了25项风险事件的护理应急管理预案。预案贯穿护理操作、处置、配合抢救等各环节和过程。对高风险科室:手术室、急诊室、进行急救演练及停电、火灾演练。临床病区开展了突然发生猝死、药物引起过敏性休克、患者住院期间出现摔伤的、住院患者发生坠床、输液、输血反应的应急预案及程序。通过演练,使护理人员充分了解应急情况下应该采取的处理程序,从而在护理工作中遇到各种突发事件时,能采取各种得力措施和有效办法,熟练使用各种急救技术和装备,做到规范处置,及时化解危机。
九、初步取得的成绩
1、护理人员理念改变:以病人为中心,满足病人需求。
2、工作模式改变:实行责任分组,所有护理工作落实到人,增加了责任意识。
3、护理内容改变:治疗和基础护理逐渐等同化。
4、护理排班模式改变:弹性排班,减少交接班次数,实施全程无缝隙护理。
5、护患关系改变:和谐了护患关系,形成良好的了护理工作氛围。
6、病房环境改变:陪护减少了,病区环境安静、整洁有序。
7、满意度的改变:护士关心病人,病人理解护士,提高了护理服务满意度。
十、存在问题
1、护士还承担着部分护理工作以外的事情。
下一步,我们不仅稳步推进优质护理服务,力争提高医院整体护理水平,以适应医院改革发展创新的需要以外,还要不断完善、不懈探索,努力将优质护理服务工作做实做细。总之,“优质护理服务示范工程”不是单纯的强化基础护理,不能机械的将基础护理项目作为一项任务来完成,而是围绕患者的病情、医疗安全、诊疗效果、转归和康复的需要去实施基础护理;将基础护理专业化,将基础护理、专科护理、人性化服务、人文关怀等有机结合在一起,来实施对患者的护理服务,最终目的是:让我们的服务达到“患者满意、社会满意和政府满意”。
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