**镇家庭医生签约服务绩效分配方案4篇**镇家庭医生签约服务绩效分配方案 区基本公共卫生服务绩效考核及补助分配方案 为确保国家基本公共卫生服务项目落到实处,体现“优劳优得、多劳多得、不劳不得&rd下面是小编为大家整理的**镇家庭医生签约服务绩效分配方案4篇,供大家参考。
篇一:**镇家庭医生签约服务绩效分配方案
本公共卫生服务绩效考核及 补助分配方案为确保国家基本公共卫生服务项目落到实处,体现“优劳优得、多劳多得、不劳不得”的资金分配原则,特制定本方案。
一、指导思想 持续推进“两卡制”管理,逐步建立科学的公共卫生服务和家庭医生签约服务绩效考核体系,进一步调动基层医疗机构承担公共卫生服务的积极性,提高居民的健康水平,提升基本公共卫生服务和家庭医生签约服务实施效果。
二、考核目标 督促指导全区公共卫生服务管理人员认真履行公共卫生服务职责与职能,提高服务质量,规范服务行为,保障全区居民公平享有基本公共卫生服务,促进基本公共卫生服务均等化,建立家庭医生服务机制和工作体系,明确其基层医疗卫生工作的主体地位和主体责任,使其真正成为城乡居民的健康守门人。
三、考核方法 202***年基本公共卫生服务项目采取分类考核,其中纳入“两卡制”管理的项目采取系统考核,获取 202***年 1 月 1 日至 12 月 31日的工分值及质量系数。严重精神患者管理等项目采取现场考核。获取工作数量和考核分数。
采取系统考核的项目,严格按照“两卡制”管理设置的公分值和质量系数核算经费。其中健康教育由区卫健委和乡镇级医疗机构安排专
人分级审核;慢性病等项目的随访数据从一体机获取,工作痕迹在系统内自动获取。采取现场考核的项目,现场查阅纸质台账和电话核实实施效果和满意度。
四、考核结果运用 乡镇和村级均承担的项目,按照各自考核得分统计,乡镇不承担的项目,考核由其管辖的所有村(或站)平均指标获得得分;卫生室不承担的业务,考核由其所在的卫生院获得得分;社区卫生服务站单独考核获得得分。已纳入“两卡制”管理的项目均由系统考核,作为计算质量系数的依据。
五、考核措施 (一)确定全项目工作方案和考核细则 根据《郊区基本公共卫生服务和家庭医生签约服务“两卡制”管理工作方案》,修正制定适合我区的基本公共卫生和家庭医生签约服务工作考核方案和考核细则。
(二)确定“两卡制”公分值 纳入“两卡制”管理的项目由系统考核获取工分值,经质量系数校正后获取校正后工分值,不再由人工进行考核。
(三)确定“两卡制”质量系数 纳入“两卡制”管理的项目分值均为 100 分,系统自动抓取各项指标后,得到的分数作为确定质量系数的主要依据。以分值界定质量系数,考核总平均分=实施“两卡制”管理的项目分数总和/实施“两卡制”管理的项目数;质量系数作为负性评估因素,评估项目服务质量,质量系数范围为 0~1.0,考核总平均分值在 85 分及以上的,质量系
数是 1.0,考核总平均分值在 85 分以下的,质量系数=考核分值/85×100%,以质量系数对同期应得工分值予以校正,得到校正后工分值。
(四)确定经费分配值 1、纳入“两卡制”管理的项目实行全区统筹,参考《关于做好2011 年基本公共卫生服务项目工作的通知》(卫妇社秘〔2011〕411号)各项目补助标准,在全区公卫资金总额中支出合理金额,依据校正后工分值进行分配。
提供服务的医疗卫生机构及个人的年度工分值通过信息系统获得,经过绩效考核得到校正后工分值,汇总得到全区年度校正后总工分值,由此计算每标准化校正后工分值经费额度,具体公式为:
校正后每标准化工分值经费额度=全区常住人口数×纳入“两卡制”管理的项目年度人均补助标准/全区年度纳入“两卡制”管理的项目校正后总工分值。
全区年度校正后总工分值=A 机构纳入“两卡制”管理的项目工分值×A 质量系数+B 机构纳入“两卡制”管理的项目工分值×B 质量系数+……+N 机构纳入“两卡制”管理的项目工分值×N 质量系数,得出补助经费经过年底清算拨付至各乡镇卫生院和社区卫生服务机构,村卫生室资金由乡镇级医疗机构考核后发放。
2、妇幼健康、卫生监督协管依据四院、区卫生监督所考核结果核拨经费。其他项目依据各项目实际完成的数量和质量核拨项目经费。
五、工作要求
(一)加强组织领导。乡镇要加强对村级的培训与督导,适时解决卫生室相关问题。各乡镇卫生院、社区卫生服务中心要加强自身的业务学习,确保村医业务掌握到位,系统操作熟练,设备运行流畅,督促指导村卫生室认真落实各项指标,保障工作正常开展。
(二)强化机制建设。健全工作制度,完善责任体系,加强基本公共卫生服务职能落实和资金分配“红线”原则,杜绝各类工作造假和补助虚领、冒领现象。充分运用信息化手段加强数据的采集及运用,在绩效考核中坚持按劳分配、效率优先、兼顾公平、综合考核、体现实绩的原则,建立起自主灵活的分配激励机制,对项目管理人员实行按工作目标数量、工作质量和群众满意度等综合考核确定绩效奖惩制度。实行责、权、利紧密结合,根据工作目标任务的完成情况,结合考核结果兑现。如连续两年及以上在全区考核后三名的卫生机构或代表全区接受市级及以上考核评比在全市区域倒数的单位,以及考核总平均分值在 60 分以下的,区卫健委对单位主要负责人进行诫勉谈话,相关单位要追究项目具体管理人员的责任,并进行扣除相应的绩效工资,调离公共卫生管理岗位。
基本公共卫生服务居民健康档案考核细则(系统考核)
(乡镇、村通用)
一级指标 二级评价指标 考核分值 指标说明 评分标准 数据资料来源 居民健康 档案 电子健康档案建档率 40 分 1、健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数 2、常住居民数:(系统维护的人口基数)
得分=健康档案建档率/75%×40分; 健康档案管理率≥75%,考核得满分; 健康档案管理率≤50%,考核得 0分。
基本公共卫生服务管理平台 健康档案动态使用率 35 分 档案中有动态记录的档案份数/档案总份数 健康档案使用率:动态使用率≥60%,得分=健康档案使用率/60%×35 分。动态使用率≥60%得满分。
基本公共卫生服务管理平台 健康档案合格率 25 分 健康档案信息完整合格,具备对居民开放的条件 健康档案合格率:档案合格率≥95%,得分=健康档案合格率/95%×25 分。档案合格率≥95%得满分。
基本公共卫生服务管理平台
基本公共卫生服务居民健康教育服务考核细则(系统考核)
(乡镇、社区卫生服务机构)
一级指标 二级评价指标 考核分值 评分标准 数据资料来源 健康 教育 100分 分 服务保障 障 (10 )
分)
1.1 年度健教工作计划 10 计划内容切合实际,具有科学性和时效性,计划和总结各 5 分。计划中要包含健康教育活动领导小组,接受专业(健教)培训、举办健教培训时间,健教经费使用情况,少一项扣 1 分。
从区基本公共卫生服务信息平台抓取 服务数 3.1 向辖区居 20 每年至少印制 3 种宣传材料,得 8 ; 分; 从区基本公共卫
量和 质量 (90 )
分)
民提供健教材料 料 免费提供不少于 12 种平面材料(包括折页、处方、小册子)至少有 1 种为中医内容,得 10 分,少 1 种扣 0.5分,扣完为止; 生服务信息平台抓取文字和照片记录 每年播放音像材料不少于 6 种,得 2分,少 1 种扣 0.5 分,扣到 0 。
分为止。
从区基本公共卫生服务信息平台抓取文字和照片记录
3.2 设置健教育宣传栏 10 分 分 中心、卫生院不少于 4 ㎡,站不少于2 ㎡,得 1 分;每 2 月更新一次,更新次数少一次扣 2 分;有统一标识、有保护措施、平整无褶皱、完好无损、位置合理,少 1 项扣 1 分,扣到 0 分为止。
从区基本公共卫生服务信息平台抓取文字和照片记录 3.3 开展公众健康咨询活动 20 分 分 每年不少于 9 次,少 1 次扣 2 分,扣完为止,咨询安排经过需求评估或围绕卫生主题日开展、资料完整(宣传从区基本公共卫生服务信息平台抓取文字和照片
横幅、参加活动人数)每次少一项扣1 分,扣到 0 分为止。
记录 3.4 举办健康知识讲座 30 分 分 中心(站)、卫生院按要求完成任务,少 少 1 次扣 3 分,扣完为止;资料记录完整,讲座有计划、师资团队、有活动评价、有签到表,每次少一项扣 1分,扣到 0 分为止。
从区基本公共卫生服务信息平台抓取文字和照片记录 3.5 开展个体10 分 分 针对重点人群开展了门诊健康教育或上门访视健康教育,指导有针对从区基本公共卫生服务信息平台
化健康教育 性、行为建议具体,5 分;未开展、无针对性、没有记录 0 分。
重点人群个性化健康教育≥50%得 得 5分 低于 50% 按实际比例/0.5*5 分。
抓取文字和照片记录
基本公共卫生服务居民健康教育服务考核细则(系统考核)
(村)
一级指标 二级评价指标 考核分值 评分标准 数据资料来源 健康 教育 100 分 一、服务保障 (8 分)
1.1 年度健教工作计划和总结 8 分 计划内容切合实际,具有科学性和时效性,计划和总结各 4 分。计划总结中要具体包含说明参加上级相关知识培训情况和健教经费使用情况,少一项扣 2 分。
从区基本公共卫生服务信息平台抓取文字记录 二、服务数量和质量(92 分)
向辖区居民,提供健教材料 8 分 免费提供不少于 12 种平面材料(包括折页、处方、小册子)至少有 1 种为中医内容,得 8 分,少 1 种扣 1 分,从区基本公共卫生服务信息平台抓取照片记录
扣到 0 分为止。
设置健教宣传栏 20 分 卫生室不少于 2 ㎡,得 5 分;有统一标识、有保护措施、平整无褶皱、完好无损、位置合理,每次少一项扣 1 分;每 2 月更新一次,得 15 分,更新次数少一次扣 3 分,扣到 0 分为止。
从区基本公共卫生服务信息平台抓取照片记录 举办健康知识讲座 60 分 每 2 月举办一次,少 1 次扣 10 分,扣完为止;资料记录完整,讲座有计划、师资团队、有签到表,每次少一项扣 1 分,扣到 0 分为止。。
从区基本公共卫生服务信息平台抓取数据 开展个体化健康教育 4 针对重点人群开展了门诊健康教育或上门访视健康教育,指导有针对性、行为建议具体,4 分;未开展、无针对性、没有记录 0 分。
重点人群个性化健康教育≥50%得 4 分 低于 50%按实际比例/0.5*4 分。
从区基本公共卫生服务信息平台抓取文字和照片记录 基本公共卫生服务高血压患者健康管理考核细则(系统考核)
(乡镇、中心、村站通用)
一级指标 二级评价指标 考核分值 指标说明 评分标准 数 据 资料来源 高血压 高血压患者健康管理率 30 分 35 岁以上原发性高血压患者,按照基本公共卫生服务规范要求,年度内已获得健康管理的人数比得分=(高血压患者健康管理-35%)/(40%-35%)×30 分; 基 本 公共 卫 生
例,反映高血压患者健康管理服务的数量。
高血压患者管理率达 40%以上是以高血压患者健康管理目标,管理率=年内已管理高血压患者人数/年内管理目标人数×100%方法计算。
年内管理目标人数:高血压人口基数 ①高血压患者管理率≥40%,考核得满分; ②高血压患者健康管理率≤35%,考核得0 分。
服 务 平台 高血压患者规范管理率 50 分 年度内获得符合基本公共卫生服务规范要求的健康服务情况,反映乡镇高血压健康管理服务质量。规范管理率=规范管理高血压数/年内已管理高血压患者人数 得分=抽查系统高血压患者规范管理率/60%×50 分。
抽查系统中规范管理率≥60%,得分=50分-(不真实档案数×25 分)。
电话随访率 20 分 分类干预随访可以电话随访,四次随访中允许一次电话随访,全年电话随访率≤25%, 得分=25%/电话随访率*20 分。抽查的电话随访率≤25%得满分,大于 50%不得分。
Ⅱ型 糖尿病 Ⅱ型糖尿病患者健康管理率 30 分 糖尿病患者管理率达到 35%以上是以 2 型糖尿病患者健康管理目标,管理率=年内已管理 2 型糖尿病患者人数/年内管理目标人数×100%方法计算。
得分=(糖尿病患者健康管理率-15%)/(35%-15%)×30 分。
①糖尿病健康管理率≥35%,考核得满分。
②糖尿病患者健康管理率≤15,考核得 0分。
Ⅱ型糖尿病患者规范管理率 50 分 年度内获得符合基本公共卫生服务规范要求的健康服务的情况,反映乡镇糖尿病患者健康管理服务质量。规范管理率=规范管理糖尿病数/年内已管理糖尿病患者人数 得分=抽查系统中糖尿病患者规范管理率/60%×50 分。
抽查系统中的规范管理率≥60%,得分=50 分-(不真实档案数×25 分)。
电话随访率 20 分 分类干预随访可以电话随访,四次随访中允许一次电话随访,全年电话随访率≤25%, 得分=25%/电话随访率*20 分。抽查的电话随访率≤25%得满分,大于 50%不得分。
基本公共卫生服务老年人及中医药健康管理考核细则(系统考核)
(乡镇、中心、村站通用)
一级指标 二级评价指标 考核分值 指标说明 评分标准 数 据 资料来源 65 岁 以上老年人健康管理 老年人健康 管理率 30 分 老年人健康管理率=接受健康管理的老年人/老年人辖区常住人数 老年人健康管理率≥70%,得分=(老年人健康管理率-45%)/ (70%-45%)×30分,大于 70%得满分。
基 本 公共 卫 生服 务 平台 老年人健康体检表完整率 70 分 体检表完整性、真实性,和系统录入是否一致。
抽查体检表完整率≥90%,得分=抽查年度体检老年人健康体检表的完整率/90%×70 分-(不真实档案数×35 分)。
中医药老年人 老年人中医药 覆盖率 100 分 1、老年人中医药覆盖率=年内接受中医药健康管理服务的 65 岁及以上居民数/年内辖区内 65 岁及以上常住居民数。
老年人中医药覆盖率≥65%,得分=老年人中医药健康管理率/65%×100 分-(不真实档案数×50 分)。
家庭医生签约服务及肺结核患者健康管理考核细则(系统考核)
(乡镇、中心、村站通用)
一级指标 二级评价指标 考核分值 指标说明 评分标准 数 据 资料来源 家庭医生签约服务 服务包执行率 50 分 服务包执行率=服务包执行项目数/服务包内含项目数 服务包执行率≥95%,得分=(服务包执行率-70%)/(95%-70%)×50 分,大于 95%得满分。
基 本 公共 卫 生服 务 平台 服务包完成率 50 分 服务包完成率=服务...
篇二:**镇家庭医生签约服务绩效分配方案
镇家庭医生签约服务团队绩效考核指标(试行)____村卫生室
时间_________ 指标 分值 指标含义 考评方法 分类分层执行签约服务包 2 根据签约对象的需求,执行不同类型、不同层次的签约服务包。
调查询问签约对象。
制定家庭医生团队职责分工 5 村卫生室应明确家庭医生团队的工作任务、工作流程、制度规范及成员职责分工。
查看文件及制度等相关材料。
医保目录备药率 4 医保目录内药品占所有药品的比例在 95%以上。
抽查药品入库采购清单进行核对。
开展宣传活动 4 采取多种方式,通过多种媒体平台宣传基本公共卫生服务项目和免费服务政策。
查看开展项目宣传的有关文件、资料和活动记录。
重点人群签约率 15 签约重点人群数量占该辖区重点人群总人数的比重达到 60%以上。
重点人群签约率=签约重点人群数/重点人群总人数*100%;查看签约数据按比例得分。
全人群签约率 15 签约人数占辖区总人数的比重达到 30%以上。
机构统计数据。人群签约率=签约人数/区域总人数*100%。查看签约数据按比例得分。
贫困户签约率 15 签约人数占辖区贫困人口总人数的比重达到 100%。
机构统计数据。贫困户签约率=签约贫困人口数/贫困人口总人数*100%;查看签约数据按比例得分。
签约协议完整率 5 协议书填写完整,数据真实可信,无缺项漏项;有签约居民、家庭医生团队成员签名(代签无效)。
抽取签约居民协议签约总数的 5%,判断完整份数。完整率100%得满分,不足按比例得分。
签约居民服务知晓率 5 签约居民对是否签约、对签约医生和服务内容的知晓情况。
抽取签约居民 20 名,电话调查或问卷调查,50%及以上得满分,不足按比例得分。
签约居民健康评估及指导合格率 5 每年为签约居民开展一次健康生活方式和健康状况评估,并进行健康指导及健康干预:对签约居民进行健康生活方式指导;对已确诊的慢性病患者纳入慢性病管理;告知或预约下次健康管理服务时间。
随机抽取 20 份已开展年检的签约居民档案;判断合格份数。合格率 80%及以上得满分,不足按比例得分。
签约居民预约门诊率 5 家庭医生应有一定数量的签约居民预约就诊,以重点人群为主要预约对象;通过电话、网络、医生/护士约定等方式引导居民预约门诊。
签约居民预约门诊率=签约居民预约门诊人次数/签约居民就诊人次数*100%;30%及以上得满分,不足按比例得分。提高医疗服务意识 3 提高医务人员的医疗服务意识,创建和谐医患关系。
现场访谈 3 名就诊患者和电话调查 2 名签约居民,按比例得分。
规范医疗服务行为 3 切实做好合理诊断、合理检查、合理治疗。
随机抽查病例文书 3 份、门诊处方 10 份,按合格率得分。转诊机制建设情况 4 制定转诊服务规范,明确转诊服务路径,为患者提供综合(专科)医院转诊服务,并实行转诊率控制。
机构是否有转诊服务制度,签约团队成员是否知晓转诊服务信息。如机构有相应规范,团队成员知晓服务信息,则视为已建立转诊服务平台。转诊率是否达标。
签约居民健康状况改善率 3 通过家庭医生团队提供的签约服务后,签约居民健康状况的改善情况。
每个机构/团队抽取签约居民 10 名,抽查其签约服务记录,判断健康改善情况。50%及以上得满分,不足按比例得分。
签约居民满意率 5 签约居民对签约服务基本满意和满意的人数占调查总人数的比例。
每个机构/团队抽取签约居民 10 名,电话调查或问卷调查。80%及以上得满分,不足按比例得分。
基层机构诊疗量增长率 2 签约医疗卫生机构年度门急诊人次与上一年度门急诊人次的比例。
基层机构门急诊量增长率=基层机构本年度门急诊人次/上年度门急诊人次*100%;大于本县区平均增长率得满分,否则不得分。
得分________
考核人员签名_____________________
篇三:**镇家庭医生签约服务绩效分配方案
医医院医共体 家庭医生签约服务工作实施方案为推进县中医医院医共体内家庭医生签约服务工作,转变基层医疗卫生机构服务模式,促进基层首诊、分级诊疗格局的形成,促进基本公共卫生服务项目和各项医改工作的全面落实,不断提升城乡居民的健康保障水平,增强人民群众获得感,根据国务院医改办、国家卫计委等七部门《关于印发推进家庭医生签约服务实施意见的通知》(国医改办发〔2016〕1 号)和省、玉湖市及县卫生和计划生育局相关文件要求,结合医共体内实际情况,制订本实施方案。
一、工作目标 签约覆盖率:2018 年,一般群众签约服务率达 30%,重点人群签约服务覆盖率达到 60%以上,建档立卡贫困户签约覆盖率 100%,履约率达 100%。到 2020 年,力争将签约服务扩大到所有人群,形成长期稳定的契约服务关系,基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。
二、基本原则 坚持“五个结合”,即自愿签约与政策引导相结合;门诊签约与上门签约相结合;基础服务与个性化服务相结合;村医服务与团队服务相结合;区域划分与有序竞争相结合。
三、组织领导 成立县中医医院医共体家庭医生签约服务工作领导小组,负责对医共体内家庭医生签约服务工作的领导,建立系统内部协作机制,形成推进合力。各分院也要成立相应的领导小组,明确专人负责,成立专门的办事机构。
组 长:
副组长: 成 员: A 负责医共体内家庭医生签约服务团队总院医师的组建,赵世远负责医共体内家庭医生签约服务的持续跟进及督导检查工作。
四、主要内容 ( ( 一 ) 签约对象。签约服务面向全体居民,重点对象为 65岁以上老年人、慢性病(高血压、糖尿病、冠心病、慢性支气管炎、中风等)患者、学龄前儿童、孕产妇、精神病居家治疗者、晚期肿瘤维持治疗的患者、生活不便的残疾人以及贫困人口和计划生育特殊家庭成员。
(二)签约主体。以家庭医生服务团队为签约服务的责任主体(1+3+1+x)。每个家庭医生服务团队由 1 名总院派驻的执业医师(具备主治医师或主治医师以上资格)、1 名镇卫生院全科医生或执业医师、1 名护士、1 名公共卫生管理人员组成,具备能力的乡村医生可吸收进服务团队,协助家庭医
生团队开展签约服务工作。家庭医生团队队长原则上由乡镇卫生院的医师担任,作为签约服务第一责任人。
(三)服务内容
1 1 、基本医疗服务。家庭医生为签约居民提供常见病、多发病的诊疗服务。家庭医生团队要主动完善服务模式,可根据协议为签约居民提供全程服务、上门服务、错时服务、预约服务等各种形式的服务。签约居民在卫生院首诊的可免收挂号费、诊疗费。
2 2 、基本公共卫生服务。基本公共卫生服务实行家庭医生团队分片包干负责制。以签约居民需求为导向,按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》以及《县 2018 年基本公共卫生服务项目工作方案》要求,认真落实 12 类 45 项基本公共卫生服务项目。
3 3 、提供规范的转诊服务。家庭医生在提供基本医疗服务过程中如遇有疑难、危急重症或受基层医疗卫生机构条件限制,需要转上级医院诊疗的病例,要按照分级诊疗的原则,及时联系上级医疗机构提供转诊和住院服务,履行转诊手续,规范转诊服务。上级医疗机构应为每个家庭医生预留部分专家号和床位,并建立绿色转诊通道,方便签约居民优先就诊和住院。
4 4 、健康管理服务。针对不同类型的人群及签约居民的实际需求,开展不同的个性化健康管理服务。
健康人群:以普及健康素养促进行动为抓手,以预防疾病为目标,开展健康体检(按标准收费)和健康评价。免费提供健康指导、健康咨询、定期发放健康教育资料和组织健康教育讲座,为签约居民提供连续性健康管理服务。
重点人群:在实行基本公共卫生服务规范化管理的同时,可根据签约居民的健康需求提供个性化延伸医疗保健服务(按标准收费)。
特殊人群:对长期卧床病人、残疾人、恶性肿瘤患者、慢性病患者等特殊人群实行重点管理,根据需求提供上门随访、康复指导和及时便捷的医疗保健服务。
5 5 、个性化服务
药品代购服务。家庭医生为签约居民提供本医疗机构用药目录外的药品代购服务,执行零差率销售。
优先享受远程医疗服务。签约居民可在乡镇卫生院享受远程医疗服务,在家门口就可享受二、三级医疗服务。
上门服务。根据协议,家庭医生团队可为签约居民提供上门服务、家庭病床和家庭护理服务。
对于签约的慢性病患者,可酌情延长单次配药量。
(四)签约方式。家庭医生应根据辖区居民意向和自身服务能力,在自愿的前提下,合理引导居民进行签约,采取门诊签约和上门签约相结合的方式进行。居民可自由选择 1 个
团队签约,双方在充分了解家庭医生签约服务内容的前提下,以个人为单位签订协议。
(五)签约周期。家庭医生签约服务原则上一年一签,期满后居民可选择续约或解约,签约服务长期稳定无变化者也可延长签约周期。
四、保障措施 (一)加强组织领导。领导小组要切实组织好医共体内家庭医生签约服务工作,建立系统内部协作机制,形成推进合力。卫生院也要成立相应的领导小组,明确专人负责,成立专门的办事机构。
(二)强化考 核评估。总院考核办和分院共同负责建立以签约对象数量与构成、服务质量、健康管理效果、居民满意度、医药费用控制、签约居民基层就诊比例等为核心的签约服务考核评价指标体系,定期组织对家庭医生团队开展评价考核,考核结果与家庭医生签约服务团队绩效收入分配挂钩。
(三)强化签约服务技术支撑。一是结合县域内医共体建设,促使上级优质医疗资源下沉,在县级医院派驻高资质的医生参与家庭医生签约服务团队,为签约服务提供技术支持。二是由居民自愿选择一所二级医院、一所三级医院,建立“1+1+1”的组合签约服务模式,引导居民在基层首诊、履约转诊,形成合理就医秩序。逐步实现区域资源共享,为家
庭医生团队提供技术支持。三是发挥信息化支撑作用,在县域信息平台上开发家庭医生签约服务信息系统,实现网上签约、网上服务提醒及系统辅助绩效管理等。
(四)加强宣传引导。各分院要充分运用宣传资料、健康信息宣传栏、网络、微信等宣传平台,加大对家庭医生签约服务的宣传力度,重点宣传签约服务便民、惠民、利民的特点,提高广大群众参与家庭医生签约的积极性。为家庭医生签约服务工作的顺利推进营造良好的舆论氛围。
附件:县中医医院总院家庭医生签约服务医师名单
县中医医院总院家庭医生签约服务医师名单(一)
分院名称
医师姓名
职
务
职
称
电话号码
备
注
骨科副主任 副主任医师
副主任医师
普外科主治医师
内科主治医师
普外科主任 外科主治医师
内科主治医师
中医针灸主治医师
中医针灸主治医师
儿科主治医师
妇产科主治医师
骨伤科主治医师
针灸科副主任 中医针灸主治医师
中医内科副主任医师
内四科副主任 内科主治医师
篇四:**镇家庭医生签约服务绩效分配方案
1 21 年 年 X XX 县家庭医生签约服务绩效考核方案
为深入推进家庭医生签约服务工作,进一步完善工作机制,建立科学规范的考核评价体系,做实做细签约服务,提高签约服务质量和群众满意度,充分调动基层医务人员工作积极性,推动分级诊疗制度落实,结合我县实际,特制定本方案。
一、考核目的
通过绩效考核,发现问题,分析原因,规范家庭医生签约服务工作管理,完善政策,改进工作。并将考核结果与家庭医生签约服务工作补助资金挂钩,调动基层医疗卫生机构开展家庭医生签约服务工作的积极性,确保补助资金真正用于家庭医生签约服务工作项目。
二 、考核原则
(一)公平公正原则。坚持客观、真实、公平、公正,坚持一个标准、一样尺度,科学反映家庭医生签约服务工作的过程、结果和投入产出情况,准确评价被考核机构落实家庭医生签约服务工作的数量、质量和效果。
(二)逐级考核原则。机构内部考核,由各基层医疗卫生机构考核领导小组,组织本机构考核专家组对各家庭医生签约服务团队进行全面考核。县域内考核,由县家庭医生签
约服务工作领导小组办公室,定期组织县级考核专家组成员对基层医疗卫生机构家庭医生签约服务工作开展情况进行全面考核,并对基层医疗卫生机构内部家庭医生签约考核结果进行复核和抽查。
(三)绩效挂钩原则。绩效考核结果要与基层医疗卫生机构家庭医生签约团队补助和医务人员收入水平挂钩。并在职称晋升、在职培训、评奖推优等方面重点向家庭签约医生倾斜。
三、考核依据
国家、省、州印发的关于做好家庭医生签约服务工作的通知、开展绩效考核的通知及其他相关文件。
四、考核对象和内容
(一)考核对象。县级考核的对象包括辖区各基层医疗卫生机构(乡镇卫生院、村卫生室)和其他相关服务提供机构。
基层医疗卫生机构考核的对象为本机构的家庭医生签约服务团队。
(二)考核内容。包括家庭医生签约服务的组织管理、服务质量、服务效果和收费管理等。
五、考核方法
县级考核每年两次,机构内部考核每季度一次。以签约团队为考核单位,充分利用信息化平台,采取查阅资料、现
场走访、直接取数、抽查核实、问卷调查等方式进行。
承担家庭医生签约服务工作的基层医疗卫生机构要根据卫生健康局下达的工作任务,建立、健全机构内部绩效考核制度,进一步明确分工,将相关任务和责任落实到具体岗位和责任人,实施绩效工资制度。
六、结果应用
(一)考核结果作为基层医疗卫生机构核发家庭医生签约服务经费、单位主要领导年度考核、人员奖惩及核定绩效工资的依据。
(二)考核结果采取百分制计分,综合得分 85 分以上为优秀,75—84 分为良好,60—74 分为合格,60 分以下为不合格。
(三)根据考核、抽查及复核情况确定经费补助支付数额,具体按以下标准执行。考核结果 85 分以上,全额支付;75—84 分,按 90%支付;60—74 分,按 80%支付;60 分以下,按 60%支付。
家庭医生签约服务绩效考核结果与签约服务费拨付挂钩。综合得分为优秀的,全额拨付签约服务费,签约服务费中基本公共卫生服务补助标准按照 10%核定用于家庭医生签约服务团队人员奖励;综合得分为良好的,签约服务费中基本公共卫生服务补助标准按照9%核定用于家庭医生签约服务团队人员奖励;综合得分为合格的,签约服务费中基
本公共卫生服务补助标准按照8%核定用于家庭医生签约服务团队人员奖励;综合得分为不合格的,签约服务费中基本公共卫生服务补助标准按照6%核定用于家庭医生签约服务团队人员奖励。
(四)考核结果不合格的,采取约谈、通报、限期整改等方式督促改进落实,整改后仍不合格的,取消团队承担家庭医生签约服务资格。
(五)因管理或工作失误造成严重后果或不良社会影响的,追究相关单位和人员行政责任。对于违反法律、法规的机构和个人,依法追究法律责任。
七、保障措施
开展家庭医生签约服务是建立分级诊疗制度的基础,各单位要统一思想,提高对签约服务的认识,认真研读考核办法,领会考核办法的主要指标、抽样方法和经费计算,切实以考核办法指导签约服务工作,以现有力量实现最佳签约服务绩效。
(一)严格专项经费使用。签约服务费主要用于对责任医生经考核认定提供有效服务的报酬,不纳入单位绩效工资和其他应得的奖补经费总额。各基层医疗卫生机构要制定具体的分配方案,严格按有效签约服务考核结果进行拨付和分配,确保专项经费专款专用,不得以任何形式截留或挪用,不得违规发放签约服务经费。考核结果为优秀的乡镇和家庭
医生团队,可适当予以奖励。
(二)规范签约工作考核。各基层医疗卫生机构要制定具体的考核办法,考核办法要体现多劳多得、质优多得的原则,充分调动签约责任医生的工作积极性,提升签约服务质量。要定期开展工作督查,及时发现存在的问题和困难,积极加以研究解决,保障责任医生签约服务工作深入推进。对连续两次考核不合格的责任医生,取消其连续两年签约资格。
(三)加强组织管理。各成员单位要各司其职,配合县家庭医生签约服务工作办公室做好家庭医生签约服务绩效考核工作,办公室负责制定下发家庭医生签约服务年度绩效考核评分标准,并组织专家组成员进行考核。成立家庭医生签约服务工作考核专家组。
(四)及时做好数据上报。各单位要落实专人负责签约服务数据上报工作,按要求准确及时上报至县卫生健康局家庭医生签约服务办公室,办公室设在基层科。
附件 2:
吉林省家庭医生签约服务绩效考核指标评分标准表
(试行版)
单位:(盖章)
一级指标 二级指标 三级指标 分值 指标含义 考评方法 评分标准 得分 组织管理(30 分)
实施方案(3 分)
实施方案 2 基层医疗卫生机构的家庭医生签约服务实施方案。
查看家庭医生签约服务实施方案,明确签约对象、内容和流程等。
现场查看材料,一处不符合要求扣0.2 分,扣完为止。
启动签约服务 1 2020 年实施签约服务工作部署内容情况。
查看工作部署情况(会议通知、内容、记录、图片、签到)。
现场查看材料,一处不符合要求扣0.2 分,扣完为止。
团队建设(5 分)
发布团队建设方案 2 基层医疗卫生机构家庭医生服务团队组建管理情况。
查看:1.有团队组建方案、团队成员明细表。2.有团队培训计划、制度和培训资料(通知、签到、教材、记录、图片)
现场查看材料,一处不符合要求扣0.2 分,扣完为止。
二级以上医疗机构参与签约服务团队 1 二级以上医疗机构医师参与家庭医生团队,共同开展或指导开展签约服务。
查看团队有关资料(文件、工作记录、合约书等)。
现场查看材料,一处不符合要求扣0.2 分,扣完为止。
制定家庭医生团队职责分工 2 基层医疗卫生机构明确家庭医生团队的工作任务、工作流程、制度规范及成员职责分工。
查看:1.有团队成员职责分工、工作流程、和管理制度。2.有责任区域划分,网格签约区域划分示意图。
现场查看材料,一处不符合要求扣0.2 分,扣完为止。
签约门诊管理 (2 分)
签约门诊管理 2 设置家庭医生签约门诊,标识清楚,服务流程规范。坐诊签约医生、签约门诊时间公示,有效纸质合约书定点规范存放。
1.查看签约门诊,有标识、服务流程、团队明细牌、制度职责、网格签约区域划分示意图(以上要求上墙)。2.查看合约书定点、规范存放。
现场查看材料,一处不符合要求扣0.2 分,扣完为止。
激励机制(12 分)
建立激励政策 6 建立家庭医生签约服务激励政策,在编制、人员聘用、职称晋升、在职培训、评奖推优、绩效工资分配等方面向家庭医生(全科医生)倾斜,并落实到位。
查看文件,在实际工作中落实 4 项即为建立了激励政策。
现场查看材料,落实 4 项得满分,缺一项扣 1.5 分,扣完为止。
建立吸引政策 6 县级出台文件,给予家庭医生团队一定比例的本辖区二级以上医院专家号、预约挂号、预留床位、为转诊患者建立绿色转诊通道、实施长处方等。
查看文件及相关材料,在实际工作中落实 4项即为建立了吸引政策。
现场查看材料,落实 4 项得满分,缺一项扣 1.5 分,扣完为止。
绩效考核(4 分)
出台考核方案 2 基层医疗卫生机构制定的绩效考核方案。
查看家庭医生签约服务绩效考核方案、考核指标体系,考核通报,考核结果应用与绩效工资挂钩。
现场查看材料,一处不符合要求扣0.2 分,扣完为止。
开展绩效考核 2 基层医疗卫生机构对家庭医生团队开展考核。
查看考核材料(通知、方案、考核指标体系、考核通报、考核结果应用与绩效工资挂钩)。
现场查看材料,一处不符合要求扣0.2 分,扣完为止。
宣传工作(4 分)
开展宣传活动 4 通过多种媒体平台宣传家庭医生签约服务政策。
查看开展项目宣传的有关文件、资料和活动记录。
现场查看材料,一处不符合要求扣0.2 分,扣完为止。
服务质量(40 分)
数量指标(8 分)
签约率 4 常住人口签约覆盖率达到 30%以上。
查看签约人员名册,合约书,签约报表,30%及以上得满分,不足按比例得分。
未达到目标值,每下降 1%扣 0.4 分,扣完为止。
重点人群签约率 4 年度机构辖区内签约的 65 岁及以上老年人、孕产妇、0-6 岁儿童、高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病患者、严重精神障碍患者、计划生育特殊家庭、残疾人、城乡低保五保人口等重点人群签约服务覆盖率达到 65%以上。贫困人口、纳入计划生育家庭特别扶助制度的独生子女伤残或死亡家庭的签约覆盖率率达100%。
查看签约人员名册,合约书,签约报表,重点人群 65%及以上,贫困人口和纳入计划生育家庭特别扶助制度的独生子女伤残或死亡家庭 100%得满分,不足按比例得分。
未达到目标值,每下降 1%扣 0.4 分,扣完为止。
有效履约指标 (22 分)
签约协议完整率 6 协议书填写完整,数据真实可信,无缺项漏项;有签约居民、家庭医生团队成员签名(代签无效)。
抽取签约居民协议 10 份,判断完整份数。完整率 100%得满分,不足按比例得分。
未达到目标值,每下降 10%扣 1 分,扣完为止。
签约居民服务知晓率 10 签约居民对是否签约、对签约医生和服务内容的知晓情况。
抽取签约居民 10 名,电话调查或问卷调查,70%及以上得满分,不足按比例得分。
未达到目标值,每下降 10%扣 2 分,扣完为止。
签约居民健康评估及指导合格率 6 每年为签约居民开展一次健康生活方式和健康状况评估,并进行健康指导及健康干预:对签约居民进行健康生活方式指导;对已确诊的慢性病患者纳入慢性病管理;告知或预约下次健康管理服务时间。
随机抽取 10 份签约居民档案;判断合格份数。合格率 70%及以上得满分,不足按比例得分。
未达到目标值,每下降 10%扣 1 分,扣完为止。
提高医疗服务质量指标 (10 分)
提高医疗服务意识 3 提高医务人员的医疗服务意识,创建和谐医患关系。
电话调查 10 名签约居民,按比例得分。80%及以上得满分,不足按比例得分。
未达到目标值,每下降 10%扣 0.5分,扣完为止。
规范医疗服务行为 3 切实做好合理诊断、合理检查、合理治疗。
随机抽查病例文书 5 份、门诊处方 5 份,合格率 90%及以上得满分,不足按比例得分。
未达到目标值,每下降 10%扣 0.5分,扣完为止。
考核人(签字):
被考核单位负责人(签字):
考核单位:XX 县卫生健康局 考核日期:
年
月
日
被考核单位(盖章):
转诊机制建设情况 4 有转诊服务规范,明确转诊服务路径,为患者提供综合(专科)医院转诊服务。
已建立转诊服务平台,有转诊服务规范,制定转诊服务制度,基层医疗卫生机构与二级以上医疗机构逐级签订双向转诊协议书,明确转诊流程、技术支持以及明确双方责任义务,建立双向转诊绿色通道。
现场查看材料,一处不符合要求扣0.2 分,扣完为止。
服务效果(20 分)
签约居民满意率(10分))
签约居民满意率 10 签约居民对签约服务基本满意和满意的人数占调查总人数的比例。
每个机构/团队抽取签约居民 10 名,电话调查或问卷调查。80%及以上得满分,不足按比例得分。
未达到目标值,每下降 10%扣 2 分,扣完为止。
居民电子健康档案有效率(10分))
居民电子健康档案有效率 10 建立有效实时动态更新的居民电子健康档案,并向群众开放。
现场抽查 10 份档案,档案真实、动态更新;向居民开放 7 份及以上得满分,不足按比例得分。
未达到目标值,每下降 10%扣 2 分,扣完为止。
收费管理(10 分)
明确资金补助渠道(3 分)
明确收费标准 1 根据县级收费价格标准制定的本单位收费价格标准。
查看文件。
有相关文件得满分,没有不得分。
基本公卫资金和医保资金使用情况 2 签约服务中基本公卫服务资金和医保资金落实到位情况。
查看协议及分配方案,查看基本公卫资金绩效考核发放。落实到位多少元/人。
落实到位得满分,不到位扣 1 分。
资金使用(7 分)
资金支出率 7 基层医疗卫生机构资金支出情况。签约资金支出率=机构签约服务实际支出金额/机构签约服务资金到位总额×100%。
机构医疗卫生机构专项支出明细账。支出率100%得满分,不足按比例扣分。
未达到目标值,每下降 1%扣 0.5 分,扣完为止。