对提升消防救援队伍基层党组织政治功能的几点思考4篇
对提升消防救援队伍基层党组织政治功能的几点思考篇1
中共中央办公厅印发的《中国共产党纪律检查机关监督执纪工作规则》明确规定,党风政风监督部门应当加强对党风政风建设的综合协调,做好督促检查、通报曝光和综合分析等工作。为此,国家监察体制改革后,县级纪检监察机关积极适应深化国家监察体制改革新任务新要求,准确把握党风政风监督工作的政治性、全局性、战略性、基础性特征,不断增强推进工作的主动性、协同性和整体性,有效发挥职能作用,扎扎实实地把党风政风监督各项工作推向深入。现对如何做好新当前党风政风监督工作提出几点思考:
一要在做好党风政风监督工作必须在“两个维护”上“着眼”。纪委监委是政治机关,监督工作是首要职责,党风政风监督既是纪委监委监督的重点,又是重要的监督载体,无论是对党中央重大决策部署贯彻落实情况的监督检查,还是以贯彻落实中央八项规定精神为重点的作风建设,无论是“三大攻坚战”的保驾护航,还是“破网打伞”的组织协调,每一项监督工作都具有很强的政治属性,归根结底,都是践行和落实“两个维护”的具体体现。坚持以政治建设为统领,在落实“两个维护”上见真章,是我们做好党风政风监督工作的目标和导向。
在“两个维护”上“着眼”。
一是要坚持以政治建设为统领。我们要正确认识纪委监委“监督的再监督,检查的再检查”的职能定位,在开展各类监督检查、专项治理工作中,坚持以政治建设为统领,把党中央关于加强党的政治建设意见贯穿于党风政风监督工作全过程、各方面,有效防止监督方向走偏、监督内容泛化、监督效果弱化的倾向,充分体现政治监督、纪律监督、作风监督的功能。
二是要坚持上下贯通,行动一致。除党章和宪法赋予的监督内容外,我们应当体现“中央有部署,各级有行动”的工作原则,对中央纪委和上级纪委部署的监督检查、专项治理等工作,下级纪委监委必须不打折扣、不搞变通,不做选择、一一贯之,坚持做到上下贯通、行动一致,把工作的重点放在抓落实上,把工作的着力点体现在务求实效上。
三是要密切联系实际,防止千篇一律。作为县一级,我们处于监督一线,工作在群众身边,我们的监督工作就必须紧密联系基层实际,关注群众反映强烈的问题,尤其在安排监督检查,开展各类专项治理中,工作方案不能套发转发,工作重点不能大而笼统,工作时间不能收缩压紧,工作任务不能层层加码,坚决杜绝上下一般粗、头尾一样大,保证以实实在在的监督检查实效取信于民。
二要在做好党风政风监督工作必须在“综合协调”上“强身”。
县级纪委监委党风政风监督室,在职责定位上属于综合部门,履行的是“协调”之责,虽然存在人少事多的困难,但工作涉及领域非常广泛,监督执纪问责、监察调查处置无所不包,对上直通同级党委和上级纪委,对内连接机关各部室,向下贯通基层一线。据不完全统计,在县一级纪委监委,有一半左右的文件和报告出自党风政风监督室,一半以上的工作安排源于党风政风监督室,一半以上的工作材料和数据归集在党风政风监督室。“综合协调”之功,不仅是党风政风监督部门的责任所在,更是做好工作的能力所需。
在“综合协调”上“强身”。
一是要强化学习研究,理清职能职责。要善于从党章、党内监督条例、监督执纪工作规则及实施细则、机构“三定”方案等规范法规中查找职能定位,积极从纪委全会、上级纪委监委年度工作要点中梳理工作职责,只有把党风政风监督室的职能职责弄清楚了,工作才有方向,综合协调才有底气。
二是要提高政治站位,主动争取重视。党风政风监督工作岗位特殊,代党委起草意见、代纪委制定方案、牵头抓总协调的工作很多,我们要自觉主动拔高自己,讲政治、顾大局,学会从纪委书记、党委书记的角度考虑问题、谋化工作,在理论政策上先学先悟一层。只有这样,我们的工作才能得到重视、支持和认可,也才能提高“贡献率”。
三是要加强日常沟通,营造工作氛围。对上,要多请示、多汇报,不仅要向分管领导汇报,还要向与工作相关的其他领导汇报,赢得各方面领导支持;横向,要多沟通、多联系,与相关部门和工作人员增进理解、增进感情,创造和谐氛围;向下,要多提醒、多督促,防止平时工作搁浅、急时应付了事。
三要在做好党风政风监督工作必须在“提质提效”上“练功”。当前,以整治形式主义、官僚主义为重点的作风建设正在强力推进,党风政风监督室作为整治“四风”的牵头部门,应当发挥表率作用,认真落实好省纪委书记、监督主任冯志礼同志关于全面提速、提质、提效的工作要求,坚决克服党风政风监督工作中的形式主义、官僚主义,全面提升工作效能。
在“提质提效”上“练功”。
一是谋划部署要实。在牵头制定监督检查、专项治理、作风整治等方案、意见、通知过程中,力求做到任务具体,措施可行,时间安排合理,人员调配得当,建立健全与相关部门工作协作配合机制,有效防止多头重复检查,任务叠加。
二是方式方法要新。要学会在工作中思考,在思考中工作,在工作中创新,针对以材料应付检查考核、以报告落实问题整改等诸多问题,不断总结提炼新方式新方法。要善于学习借鉴先进经验,切忌闭门造车,善用“他山之石”。
三是工作节奏要快。要学会从习近平总书记的重要讲话、党中央和中央纪委近期工作部署中先知先觉、及早谋化;要养成手头工作不拖、近期工作紧赶的良好习惯,切忌越积越多、丢三落四;要懂得统筹兼顾,为突发性、应急性的工作留有空间和时间。
四是监督检查要严。必须强化问题导向意识,坚持做到监督检查不发现问题不收兵,提出的意见建议不可行不放行,移交的问题整改不彻底不放过。
对提升消防救援队伍基层党组织政治功能的几点思考篇2
xx年,国家卫生计生委联合国家发展改革委等xx部门共同印发的《“十三五”健康老龄化规划》,正式提出了“老年健康服务体系”的概念。习近平总书记在全国卫生与健康大会上指出,要努力为人民群众提供全生命周期的卫生与健康服务,特别指出要“为老年人提供连续的健康管理服务和医疗服务”。xx年,国务院印发《关于实施健康中国行动的意见》,启动实施老年健康促进行动。
当前,我国老年健康服务政策体系不断完善,服务能力不断提高。老年医学学科初步建立,人才队伍不断加强。基本医疗保障制度基本形成,保障水平不断提高。但也面临着老龄化程度不断加深、老年健康服务需求大幅增加、老年健康服务费用支出迅速增长、老年医学学科发展较缓慢且专业人才不足、服务能力亟待加强、照护服务缺失、医疗保障政策效率和保障水平有待提高等问题。笔者就在现阶段怎样履行好建立和完善老年健康服务体系职能做出如下思考。
大力发展老年医学
大力发展老年医学,与教育部医学科目分类接轨,将老年医学调整为二级学科,全面推进老年医学学科基础研究。以现代老年医学的核心理念为基础,推动老年医学从传统“以单个器官系统疾病为中心”的单病诊疗模式,向“以患者为中心”的整体化诊疗模式转变。将“为老年人提供全面、合理的预防保健和治疗服务,最大限度地维持或改善患者的功能状态,提高独立生活能力和生活质量”作为老年医学的首要目标。推行多学科协作诊疗,重视老年综合征和老年综合评估。由当前的慢性病治疗模式向失能预防模式转变,充分发挥老年康复学和护理学的作用,最大限度地避免功能受损转变为失能。同时,全面提高我国老年医学的科研水平,促进科研成果转化。
深化健康服务
完善老年健康相关法律法规和政策制度。贯彻落实《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》,积极发展老年人保健事业。根据人口老龄化发展趋势和老年健康服务需求,适时修订《老年人权益保障法》。研究确定符合国情的老年健康标准、指标和评定方法。将建立和完善老年健康服务体系纳入法律法规、部门规章、行业标准规范中,纳入发展规划、重大改革、政策制定中,保障各项制度衔接一致、整齐有序地推动构建老年健康服务体系的各项任务目标。
全面推进健康中国行动老年健康促进行动,狠抓责任落实和考核评价。贯彻落实《关于建立完善老年健康服务体系的指导意见》,从健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护等环节入手提供全程服务。健全宣传教育网络,做好老年疾病预防和健康管理工作。完善老年医疗资源布局,构建分工明确、功能互补、密切协作、运行高效的整合型老年医疗卫生服务体系。提高基层医疗卫生机构开展老年健康服务的能力,在现有条件下,有序推进上门为失能老年人开展医疗服务。加强心理健康服务体系建设和规范化管理,全面开展老年人心理健康服务。加快安宁疗护标准化、规范化建设,支持发展社区和居家安宁疗护服务,逐步建成主体多元、服务形式多样的安宁疗护服务体系,形成高效的居家与机构转介机制。发挥中医药在老年病、慢性病防治中的独特作用和治未病中的主导作用,大力发展中医非药物疗法,发展中医特色康复服务等。
加强人员队伍建设
建立国家级老年医学专家库。培养适应现代老年医学理念的复合型多层次人才,鼓励相关学科医生通过转岗培训转向老年医学,根据老年人的需要培养专门的全科医学老年医学方向人才,补充老年医学人才队伍。搭建老年医学专业医师四级网络,即xx老年医学权威医师团队、老年医院及三级医院老年医学科骨干医师、二级医院老年医学科专科医师、基层医疗卫生服务机构的全科医师和老年医学方向的医师。其中,一、二级网络承担老年医学的教学、培训和科研任务,以及疑难和危重老年患者的救治;三、四级网络面向广大老年患者承担基础医疗服务。将老年医学、康复、护理人才作为急需紧缺人才纳入卫生人员培训规划,加强专业技能培训,制定老年医学专科医师职称评定标准。
支持高等院校和职业院校开设相关专业或课程,从本科教育入手加强国民教育工作,加快培养老年医学、康复、护理、营养、心理和社会工作等方面的专业人才。
提高信息化水平
聚焦老年健康风险因素控制、健康服务领域的关键问题,融合移动互联网、大数据、可穿戴、云计算等新一代信息技术,推进智慧健康服务应用系统集成。以健康失衡状态的动态辨识、健康风险评估与健康自主管理为主攻方向,发展以主动健康技术为引领的信息化老年健康服务。充分利用国家数据共享交换平台体系,结合推进实施全民健康保障信息化工程,建设完善电子健康档案和电子病历数据库,构建统一权威、互联互通的老年健康信息平台。
开展“互联网+老年医疗”服务,依托互联网平台向老年患者提供便捷的诊前咨询、预约挂号、健康知识传播与健康管理服务。开发数字化医疗技术,大力推进面向基层、偏远和欠发达地区的远程老年医疗服务体系建设,鼓励老年专科医疗机构或二级、三级医院老年(病)科向基层医疗卫生机构提供远程服务,利用信息化手段促进老年医疗资源纵向流动,以智慧医疗推动老年健康服务便捷化。促进生物技术和信息技术融合发展,推进老年医疗临床和科研大数据应用,推动生命组学、基因操作、精准医学、生物治疗等前沿共性技术发展。
提升农村医疗服务能力
全面加强农村老年健康工作,重点推进乡镇卫生院和贫困地区村卫生室规范化建设,提升医务人员业务能力。通过政府投入引导,持续改善农村地区医疗基础设施条件,加强县乡村三级老年医疗服务能力建设,推行县乡村一体化,推动老年医疗资源下沉,实现三级网络的综合利用和老年疾病的综合治疗,确保实现“小病不出村、轻病不出乡、大病不出县”的目标。深入推进基本医疗卫生制度建设,努力在分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民医保制度、药品供应保障制度、综合监管制度5项基本医疗卫生制度建设中全面向农村倾斜。健全农村老年医疗护理网络,建立完善农村老年人照护体系。
探索多层次保障
我国医疗保障制度的不断完善极大地改善了老年人卫生服务利用程度与服务公平性。但在医疗保障广覆盖的基础上,应当借鉴日本等国家的做法,补偿保障水平向高龄、失能、贫困老年人倾斜,以改善老年人卫生服务利用的公平性。为基本公共卫生服务中的老年健康服务项目明确资金。
建立长期照护服务体系。树立积极老龄观,实现健康老龄化,要首先解决失能半失能老人照护问题。要积极引导发挥社会救助、社会福利、慈善事业、商业保险等的有益补充作用,解决不同层面照护服务需求。在长期照护保障制度全面建立之前,鼓励各地结合实际需求和财政可承受能力,发挥政府主导作用,探索建立长期照护服务体系。大力发展健康照护师“新职业”。医疗护理员除掌握生活照料技能外,还应掌握基本的医疗护理、心理照护等技能,是机构、社区、居家养老人群亟需的多技能复合型人才。探索将医疗护理员职业名称变更为“健康照护师”,提升其职业地位和薪资水平,推动其执业范围从医疗机构走向全社会,成为开展长期照护服务的主力军。
对提升消防救援队伍基层党组织政治功能的几点思考篇3
产业振兴是乡村全面振兴的基础和关键。我市要大力度加快推进农业现代化,从以下几方面为抓手。下面是众鑫文档网小编给大家带来的最新关于推进X市乡村振兴战略实施的几点思考,希望大家喜欢。
一、引言
党的十九届五中全会发布的中央一号文件指出,进入新发展阶段要优先发展农业农村、全面推进乡村振兴战略。尤其是进入“十四五”时期,要把全面推进乡村振兴作为实现中华民族伟大复兴的一项重大任务,举全党全社会之力加快农业农村现代化。为此,XX市更应立足“十三五”时期,三农建设取得的成果,统筹规划,多方面布局,顺利实现脱贫攻坚与乡村振兴有效衔接,全面启动乡村振兴战略。
二、XX市乡村发展现状
XX是一个位于赣东地区农业发展突出的中等城市,下辖三区九县,土地总面积为XX万平方公里,20XX年末,市户籍人口XX万人,常住人口XX万人,其中城镇人口XX万。XX市全境以山地、丘陵为主,农业兴旺,土地肥沃,物产丰富,是我国大型商品粮基地之一。
XX市的区位优势明显、自然资源突出。现代农业提质增效。20xx年我市粮食播种面积达XX万亩,产量XX亿斤,实现双增长。生猪出栏、存栏和母猪存栏分别达XX万头、X万头、XX万头,产能基本恢复到正常年份水平。“两特一游”产业工程深入实施,优质稻、设施蔬菜、中药材、优质特色水果四大产业面积分别达XX万亩、XX万亩、X万亩、XX万亩。“赣抚农品”区域公用品牌上线运行。南丰蜜橘、崇仁麻鸡进入20xx中国地理标志产品品牌价值100强。3个地理标志产品入选中欧地理标志互认保护名单。新增地理标志商标5件,居全省第一。农村集体经济发展迅速。行政村集体经济年经营性收入全部超5万元,超XX万元的行政村占比达到XX%。新农村建设基本实现X户以上宜居村庄全覆盖,在全省率先实现农村生活垃圾“第三方”治理全覆盖,农村环境综合治理取得明显成效。农村居民人均可支配收入XX元,是20XX年的XX倍。
三、XX市乡村发展存在的问题
(一)乡村发展不充分
乡村的发展体现在人力、土地、资本等各生产要素的发展上,只有振兴生产要素,才能振兴乡村。XX市则面临着人力、土地、资本各要素均停滞不前的情形。
在人力上,XX市的农业从业人员多为传统型农民,且多为“三留”人口,缺少知识型、技能型的新型职业农民,导致人力发展不充分,亟需对传统农民制定多层次、多形式的新型农民职业教育体系;在土地上,乡村土地资源严重空废化,宅基地空废率持续增长、农用地闲置撂荒等情形日益凸显,土地发展不充分,迫切需要对农村土地制度进行改革,盘活闲散土地资源,避免土地撂荒;在资本上,XX市政府财政收入总体偏低,对乡村发展的资本支持力度不充分,而振兴乡村则离不开资金的支持。
(二)“乡村病”日趋严重
高速发展的工业化和城市化使得大量农村劳动力向城市迁移,导致了空心村、贫困化、老龄化、留守儿童等各类“乡村病”问题层出不穷。截至20xx年,XX市农业生产经营人员共计XX万人,其中女性XX万人,XX%。而且我市从事农业生产经营的人员主要年龄阶层为36~54岁之间,农业从业人员偏老弱化,农村青壮劳动力的快速非农化,促使乡村老龄化和“三留”人员的问题加剧;农业耕地流失问题严峻。20xx年,XX市耕地面积为XX万亩,20XX年耕地面积则减少为XX亩,农业耕地资源紧缺,迫使失地农民离乡进城寻找工作机会,难以安居乐业。
农村生态环境污染愈发严峻,工业污染随意排放导致一些乡村地区的水土资源受到侵害,农业面源污染和耕地重金属污染严重、抚河等河流水质下降,乡村环境亟需治理。
(三)农村基层组织建设软弱涣散
我市有部分农村基层党组织核心作用弱化、虚化甚至边缘化,村党组织对各类组织的领导力、掌控力不强,农村基层党组织一直处于“软弱涣散”的状态。有的农村党组织常年不发展党员,或是在党员发展中存在“优亲厚友”的现象。在我市农村地区,不少青壮年党员常年在外务工,难以参加党组织活动。而在农村“留宁党员中,普遍存在年龄偏大、文化偏低、数量偏少的现象,这就造成了难以选出优秀的党组织负责人。我市现有的部分党组织负责人在年龄结构和知识结构方面都不占优势,即便工作热情高,但对党员的教育和管理难以实现优质、高效。在学习公众号和克只教育管理类APP推广中,我发现部分基层党组织存在畏难情绪。部分地区受制于当地经济发展水平,村干部工作报酬不高,有的还存在拖欠问题。这严重挫伤了村干部的积极性,导致一部分村干部把村级党组织的工作当成副业,对党务工作投入的时间与精力就更少。
四、多措并举补足我市乡村发展短板
(一)大力实施乡村建设行动
XX市应在取得的现有三农成果上,打牢基础,提质发展。深入推进乡村公共基础设施建设。完善农村基础设施,加大力度推进我市“四好农村路”建设,新建改建公路覆盖全市所有乡村,全力实现我市建制村开通公交,打通交通“最后一公里”障碍。多渠道筹措惠农资金。我市可以联合金融机构,设立专项三农贷款,给予相应的免息政策,补足当前的资金短缺问题;进一步探索社会资本支持,多方面拓宽融资渠道,盘活社会资本,进一步减轻政府压力,更深层次破解资金困境。大力强化人才智力支撑。推进乡村振兴,关键因素在人,决定变量也在人,要充分调动农民群众和各类人才参与乡村振兴的主动性和创造性。一是组建“两支工作队”下乡驻点帮扶。选派热爱“三农”、专业对口、经验丰富的党员干部,组建乡村振兴工作队和科技人才服务队,扎实开展驻点帮扶、科技帮扶。二是加强农村本土人才队伍建设。推进农民素质提升工程和农村实用人才培训工程,加大对农村高端人才培养力度,培育一批懂技术、善经营、会管理的新型职业农民队伍,加强对农村土专家、农村工匠、非遗传承人等人才的培养。三是加大引才集智力度。完善政策激励机制,以乡情乡愁为纽带,鼓励引导工商企业主、创投人才、乡贤、高校毕业生、返乡青年等下乡创业创新,使“新农人”和“农创客”成为振兴乡村的生力军。
(二)加快推进农业现代化
产业振兴是乡村全面振兴的基础和关键。我市要大力度加快推进农业现代化,从以下几方面为抓手。促进农业高质高效。坚持基本农田的用途管制,坚决遏制耕地“非农化”、防止“非粮化”,完成XX万亩高标准农田建设任务,确保粮食播种面积、产量分别达XX万亩、XX亿斤以上。深入实施现代种业提升工程。促进东乡野生稻、东乡花猪、乐安花猪、宜黄优质稻制种、资溪白羽肉鸡等种质资源保护和产业化。推动生猪产业稳定健康发展,力争生猪生产全面恢复到正常年份水平。持续发展“两特一游”产业,优质稻、设施蔬菜、中药材、优质特色水果、高产油茶面积分别新增X万亩、X万亩、X万亩、X万亩、XX万亩,调减南丰蜜桔XX万亩,新增绿色有机和地理标志农产品X个,扩大“赣抚农品”公用品牌影响力。构建现代乡村产业体系,打造农业全产业链,把产业链主体留在县城。
(三)强化党建工作乡村振兴的保障
抓党建促乡村振兴,关键要把“最大政绩”与发展实绩有机统一,做到党建强、发展强。强化党建引领振兴的责任落实。把实施乡村振兴战略摆在优先位置,市级层面建立健全县、乡、村三级抓好党建引领乡村振兴的责任落实机制。发挥县委“指挥部”作用,突出抓人促事,配强乡镇抓党建促振兴的工作力量,强化资金、技术、人才、服务等资源要素配置。发挥乡镇党委“作战部”作用,落实“一岗双责”要求,健全党委每月研究党建引领乡村振兴、村书记定期交流等机制。发挥村党组织“战斗队”作用,完善村级组织运行规则,落实基层支部党建责任清单,打造最强支部,积极补短板、挖潜力,促发展。突出村党组织领导地位。旗帜鲜明加强农村党组织对各类组织、各项事务的领导,健全完善村党组织领导的村级重大事项、重要问题、重要工作讨论决定机制。加强“村霸”“蝇贪”整治,全面清查村干部涉黑涉恶违纪行为,为乡村振兴营造清朗环境。
五、结论
当前,我国经济发展已从高速增长阶段逐步转变为高质量发展阶段,国家大力推行的乡村振兴战略应在保量的基础上,提质提效。乡村振兴战略的目标则是在提高乡村质量的前提下,同样要以人为本,强调农民的主体作用;在尊重农民意愿的基础上,切实维护农民的根本利益,不断提升农民的获得感和幸福感。只有把乡村振兴与经济发展放在平等的地位上,才能更好地促进乡村振兴在农村的落实。
XX市在实施乡村振兴战略过程中,应注重乡村建设、农业现代化、党建工作引领等多方面战略,在保持乡村独特文化和风情的基础上,以差异化发展来突出乡村的优势,实现新时代农业农村改革,解决“三农”问题。
对提升消防救援队伍基层党组织政治功能的几点思考篇4
建立国家级老年医学专家库。培养适应现代老年医学理念的复合型多层次人才,下面是众鑫文档网小编给大家带来的关于履行好建立和完善老年健康服务体系职能的几点思考,希望大家喜欢。
2017年,国家卫生计生委联合国家发展改革委等xx部门共同印发的《“十三五”健康老龄化规划》,正式提出了“老年健康服务体系”的概念。习近平总书记在全国卫生与健康大会上指出,要努力为人民群众提供全生命周期的卫生与健康服务,特别指出要“为老年人提供连续的健康管理服务和医疗服务”。2019年,国务院印发《关于实施健康中国行动的意见》,启动实施老年健康促进行动。
当前,我国老年健康服务政策体系不断完善,服务能力不断提高。老年医学学科初步建立,人才队伍不断加强。基本医疗保障制度基本形成,保障水平不断提高。但也面临着老龄化程度不断加深、老年健康服务需求大幅增加、老年健康服务费用支出迅速增长、老年医学学科发展较缓慢且专业人才不足、服务能力亟待加强、照护服务缺失、医疗保障政策效率和保障水平有待提高等问题。笔者就在现阶段怎样履行好建立和完善老年健康服务体系职能做出如下思考。
大力发展老年医学
大力发展老年医学,与教育部医学科目分类接轨,将老年医学调整为二级学科,全面推进老年医学学科基础研究。以现代老年医学的核心理念为基础,推动老年医学从传统“以单个器官系统疾病为中心”的单病诊疗模式,向“以患者为中心”的整体化诊疗模式转变。将“为老年人提供全面、合理的预防保健和治疗服务,最大限度地维持或改善患者的功能状态,提高独立生活能力和生活质量”作为老年医学的首要目标。推行多学科协作诊疗,重视老年综合征和老年综合评估。由当前的慢性病治疗模式向失能预防模式转变,充分发挥老年康复学和护理学的作用,最大限度地避免功能受损转变为失能。同时,全面提高我国老年医学的科研水平,促进科研成果转化。
深化健康服务
完善老年健康相关法律法规和政策制度。贯彻落实《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》,积极发展老年人保健事业。根据人口老龄化发展趋势和老年健康服务需求,适时修订《老年人权益保障法》。研究确定符合国情的老年健康标准、指标和评定方法。将建立和完善老年健康服务体系纳入法律法规、部门规章、行业标准规范中,纳入发展规划、重大改革、政策制定中,保障各项制度衔接一致、整齐有序地推动构建老年健康服务体系的各项任务目标。
全面推进健康中国行动老年健康促进行动,狠抓责任落实和考核评价。贯彻落实《关于建立完善老年健康服务体系的指导意见》,从健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护等环节入手提供全程服务。健全宣传教育网络,做好老年疾病预防和健康管理工作。完善老年医疗资源布局,构建分工明确、功能互补、密切协作、运行高效的整合型老年医疗卫生服务体系。提高基层医疗卫生机构开展老年健康服务的能力,在现有条件下,有序推进上门为失能老年人开展医疗服务。加强心理健康服务体系建设和规范化管理,全面开展老年人心理健康服务。加快安宁疗护标准化、规范化建设,支持发展社区和居家安宁疗护服务,逐步建成主体多元、服务形式多样的安宁疗护服务体系,形成高效的居家与机构转介机制。发挥中医药在老年病、慢性病防治中的独特作用和治未病中的主导作用,大力发展中医非药物疗法,发展中医特色康复服务等。
加强人员队伍建设
建立国家级老年医学专家库。培养适应现代老年医学理念的复合型多层次人才,鼓励相关学科医生通过转岗培训转向老年医学,根据老年人的需要培养专门的全科医学老年医学方向人才,补充老年医学人才队伍。搭建老年医学专业医师四级网络,即xx老年医学权威医师团队、老年医院及三级医院老年医学科骨干医师、二级医院老年医学科专科医师、基层医疗卫生服务机构的全科医师和老年医学方向的医师。其中,一、二级网络承担老年医学的教学、培训和科研任务,以及疑难和危重老年患者的救治;三、四级网络面向广大老年患者承担基础医疗服务。将老年医学、康复、护理人才作为急需紧缺人才纳入卫生人员培训规划,加强专业技能培训,制定老年医学专科医师职称评定标准。
支持高等院校和职业院校开设相关专业或课程,从本科教育入手加强国民教育工作,加快培养老年医学、康复、护理、营养、心理和社会工作等方面的专业人才。
提高信息化水平
聚焦老年健康风险因素控制、健康服务领域的关键问题,融合移动互联网、大数据、可穿戴、云计算等新一代信息技术,推进智慧健康服务应用系统集成。以健康失衡状态的动态辨识、健康风险评估与健康自主管理为主攻方向,发展以主动健康技术为引领的信息化老年健康服务。充分利用国家数据共享交换平台体系,结合推进实施全民健康保障信息化工程,建设完善电子健康档案和电子病历数据库,构建统一权威、互联互通的老年健康信息平台。
开展“互联网+老年医疗”服务,依托互联网平台向老年患者提供便捷的诊前咨询、预约挂号、健康知识传播与健康管理服务。开发数字化医疗技术,大力推进面向基层、偏远和欠发达地区的远程老年医疗服务体系建设,鼓励老年专科医疗机构或二级、三级医院老年(病)科向基层医疗卫生机构提供远程服务,利用信息化手段促进老年医疗资源纵向流动,以智慧医疗推动老年健康服务便捷化。促进生物技术和信息技术融合发展,推进老年医疗临床和科研大数据应用,推动生命组学、基因操作、精准医学、生物治疗等前沿共性技术发展。
提升农村医疗服务能力
全面加强农村老年健康工作,重点推进乡镇卫生院和贫困地区村卫生室规范化建设,提升医务人员业务能力。通过政府投入引导,持续改善农村地区医疗基础设施条件,加强县乡村三级老年医疗服务能力建设,推行县乡村一体化,推动老年医疗资源下沉,实现三级网络的综合利用和老年疾病的综合治疗,确保实现“小病不出村、轻病不出乡、大病不出县”的目标。深入推进基本医疗卫生制度建设,努力在分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民医保制度、药品供应保障制度、综合监管制度5项基本医疗卫生制度建设中全面向农村倾斜。健全农村老年医疗护理网络,建立完善农村老年人照护体系。
探索多层次保障
我国医疗保障制度的不断完善极大地改善了老年人卫生服务利用程度与服务公平性。但在医疗保障广覆盖的基础上,应当借鉴日本等国家的做法,补偿保障水平向高龄、失能、贫困老年人倾斜,以改善老年人卫生服务利用的公平性。为基本公共卫生服务中的老年健康服务项目明确资金。
建立长期照护服务体系。树立积极老龄观,实现健康老龄化,要首先解决失能半失能老人照护问题。要积极引导发挥社会救助、社会福利、慈善事业、商业保险等的有益补充作用,解决不同层面照护服务需求。在长期照护保障制度全面建立之前,鼓励各地结合实际需求和财政可承受能力,发挥政府主导作用,探索建立长期照护服务体系。大力发展健康照护师“新职业”。医疗护理员除掌握生活照料技能外,还应掌握基本的医疗护理、心理照护等技能,是机构、社区、居家养老人群亟需的多技能复合型人才。探索将医疗护理员职业名称变更为“健康照护师”,提升其职业地位和薪资水平,推动其执业范围从医疗机构走向全社会,成为开展长期照护服务的主力军。