服务方案一、指导思想医疗质量管理是指为提高病人对医疗技术、医疗服务、医疗效果和医疗价格的满意程度而进行的组织和控制活动。(一)实行全面质量管理和全程质量控制下面是小编为大家整理的服务方案6篇,供大家参考。
服务方案篇1
一、指导思想
医疗质量管理是指为提高病人对医疗技术、医疗服务、医疗效果和医疗价格的满意程度而进行的组织和控制活动。
(一)实行全面质量管理和全程质量控制。建立从患者就医到离院,包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系。明确管控内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作,实施动态监控并与科室目标责任制结合,保证质控措施的落实。
(二)以规章制度和医疗常规为依据,并不断修订完善。
(三)强化各种医疗技术把关制度,如三级医师负责制度、会诊制度和病例讨论制度等,将医务人员个人医疗行为最大限地引导到正确的诊疗方案中。
(四)质量控制部门有计划、有针对性地进行干预,对多因素影响或多项诊疗活动协同作用的质量问题,进行专门调研,并制定全面的干预措施。
二、医疗质量管理体系
医疗质量管理体系可分为医院医疗质量管理委员会及其它各管理组织、科室医疗质量控制小组和各级医务人员自我管理三级管理体系。(一)院级管理组织
1、设立医院质量管理委员会、药事管理委员会、设备管理委员会、学术管理委员会、医疗纠纷责任认定委员会、院感管理委员会、输血管理委员会、病案管理委员会。各委员会要有职责、工作计划、明确的目标、检查监督措施、奖惩办法、整改措施和工作记录等,以保证各委员会工作的切实开展。
2、成立医院质量控制科
(1)医疗质量控制办公室接受主管院长和医疗质量管理委员会的领导,对医院全程医疗质量进行监控。
(2)定期组织会议收集科室主任和质控小组反映的医疗质量问题,协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾。
(3)抽查各科室住院环节质量,提出干预措施并向主管院长或医院医疗质量管理委员会汇报。
(4)收集门诊和病案质控组反馈的各科室终未医疗质量统计结果,分析、确认后,通报相应科室人员并提出整改意见。
(5)每季度向医院提出全程医疗质量量化考核结果,以便与绩效挂钩。
(6)定期编辑医疗质量简报和不良医疗文件公示栏。
3、设立处理医疗投诉专职人员,使医务部门专注于基本医疗制度、医疗规范的落实等核心工作。
(二)科级管理组织
医院临床科室、医疗科室及护理单元是医疗服务质量管理的第一线。医疗技术质控、服务质量管理、医疗安全防范和医疗成本控制等,都必须落实到科室,才能够取得实际效果。因此,科室是微观质控的关健层次。在这个层次,首先是科主任、护士长及医技科室负责人的技术水平、质量意识和质量管理能力,代表、决定着整个科室的质量水平和管理水平。因此,必须依靠他们把好质量关,认真实施全面质量管理,实现以科室为单位的组织管理严密性、规章制度的严肃性、技术操作规程的严格性和临床思维的严谨性,加强科室基础质量、医疗工作环节质量和终末医疗质量的全面质量管理,使每个科室都建设成具有立体网络结构的基层质量体系。
科室是医疗质量管理体系的重要组成部分,科主任是科室医疗质量的第一责任者。
1、各科室医疗质量控制小组由科主任或副主任、护士长和其他相关人员3-5人组成,要有分工,责任到人。
2、要有明确的职责条例、管理目标、管理制度、监督制度和科室奖金二次分配制度。
3、可以结合本专业特点及发展趋势,制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施。
4、定期组织各级人员学习医疗、护理常规,强化质量意识。
5、参加医疗质控会议,反映问题。收集与本科室有关的问题,提出整改措施。
(三)医务人员的自我管理
在医疗活动过程中,医务人员的个人行为具有较大的独立性,其个人素质、医疗技术水平对医疗质量影响较大,是质量不稳定的主要因素,是质量控制的基本点。在质控过程中,特别要强调三级医师负责制度、会诊制度和病例讨论等把关制度,确保医疗质量控制的正确实施。对各级医务人员;按要求进行自我管理(附页1)。
三、医疗质量考核标准
院各级委员会、质控科、科质控组,分别制定各自的考核内容,考核以《XX市人民医院目标管理方案(修正)》、《XX市人民医院医疗质量管理核心制度》、《XX市人民医院工作制度与人员职责》、《XX市人民医院病历书写要求》、《XX市人民医院病历管理办法及奖惩措施(修正)》、《XX市人民医院住院病历归档制度》、《XX市人民医院病历质量评定标准》及《XX市人民医院医疗服务安全预警制度》为标准。
四、奖惩办法
1、门诊医疗质量由各门诊部负责考核、统计;基础质量由医务科、护理部等职能处室负责考评。住院医疗环节质量由质控办牵头对正在诊疗过程中的“活病历”随机抽查,按考核表内容逐点考核,一般每个月对每个医疗组考核1-2次;终未质量主要由病案室质控组负责考评。
2、分析各项诊疗活动对整体医疗质量的影响程度,对各质控点控制措施的落实情况,按合格(√)、轻度缺陷(1)、中度缺陷(2)、重度缺陷(×)分为四个级别进行定性标化,并在质控考核表扣除相应分值。
3、质控科每季度对各质控点缺陷发生情况统计分析一次,并排出名次,张榜公布。科室考核分值与科室绩效挂钩。
4、重大医疗质量问题按医院有关规定视情节给予罚款,取消先进科室评审资格和对责任人进行行政处罚等处理。
服务方案篇2
第一章
第一条 项目概况
(一)清洁范围广
由于医院物业项目使用功能的多样性与布局的分散性,使不同场所的清洁要求、清洁标准也不尽相同。该医院的保洁范围包括门(急)诊、住
院部、放疗中心等楼内所有房间,病房至门诊连廊,楼内所有公共通道和楼梯间以及专家楼房间外公共区域,活动室,医院其他配套用房、院内道路、坪、绿化等。
第二条 项目分析
(一)卫生要求高,专业性强
这是医院物业管理的一大特点。清洁工作是重中之重,是管理工作面临的最大挑战。医院不同于一般住宅、写字楼,清洁也不再是扫扫擦擦那么简单,要消毒,要注意交叉感染。对人员素质有较高要求,并须注重学习医院消毒隔离制度等知识。比如医院是各种病原体大量存在的地方,易造成交叉感染,更经常受到病人排泄、呕吐物的污染。因此,严格的消毒隔离、控制传染病源和高频次保洁服务必不可少。
(二)管理的服务对象具有双重性
从业人员不仅给病人提供服务,还要同时满足医务人员的服务需要,而医务人员又在为病人服务。病人属于弱势群体,绝不像住宅区内的住(用)户或写字楼里的办公人员那么易于管理和服务。服务要求越高,管理难度越大。
第二章 管理服务理念与原则
第三条 管理服务理念
面对解医院对物业管理工作高质量、高标准的要求,我们的基本服务理念是:“以人为本”。严格资质管理,确保人员的专业素质和综合素质;提供24小时全方位专业化的星级酒店式服务;严格法规和标准制度,规范组织和个人的管理服务行为;运用现代管理手段科学管理,实施品牌和形象战略。
(一)以人为本
要做到 "以人为本"即"以医护人员、病人及家属为本",就是要为医护人员、病人及家属创造舒适的工作与就医环境,使物业保障值增值,并且应该把医护人员、病人及家属的满意程度作为检验和评价物业管理企业管理水平的标准。
1、让医护人员、病人及家属有归属感。要通过对医院环境的有效管理,给医护人员、病人及家属创造一个整洁、舒适、优美的工作和就医环境,要设身处地的为医护人员、病人及家属着想,为医护人员、病人及家属提供一流的服务和亲善的管理。
2、建立伙伴关系。经常去访问医护人员、病人及家属,收集业主需要服务的各类信息和要求,并尽量予以满足,把困难留给自己,把方便留给医护人员、病人及家属,与医护人员、病人及家属建立起理解、支持、信赖的伙伴关系。
3、亲善友爱如家人。这不仅仅是某个物业管理员的事情,而且全体物业
管理员都应推行,齐抓共管,形成风气。例如每个保洁要做到:笑脸相迎、助人为乐、见面一声问候、老幼一把搀扶,使医护人员、病人及家属可以真真切切的感受到彼此亲如一家。
4、关注精神世界,营造人文氛围。为医护人员、病人及家属提供保洁是有形服务,是业务管理的基本职责,但这只是满足了医护人员、病人及家属的一般要求,"以人为本"就要同时关注他们的精神世界,通过体贴入微的家庭式关怀,使他们在享受生活服务的同时得到精神上的满足。
(二)贴心服务
物业将创建一套一个电话招呼OK贴心服务。
公司确定的目标理念是:要使发生在医院的服务事项,只要一声知会,就能获得落实解决。这种“一个电话、一声招呼OK”的贴心服务需要一套科学有效的机制来实现。在探索中,公司在后勤服务单位创建的“后勤服务受理监控中心”,赋予其统一对外受理公司责任义务范围内的服务事项。并对所受理的服务在内部进行分办、协调、跟踪、监控、督导及反馈的功能和责任。医院、病人、顾客和院外人员,只有将有关事项向受理监控中心打一个电话或知会一声,就能解决问题,避免了有事不知打哪里,不知找谁,不知能不能放心和不按时间、要求落实交办的事项的现象,既方便了服务对象,又理顺了内部运作和监管,使服务便捷、落实而高效。一个电话一声招呼就OK的便捷服务机制,是公司医院服务新模式的一项有特色的构成环节,也是公司在所服务的医院创造优质服务和管理的目标要求。
第四条 管理服务原则
物业管理的主要任务就是:一是服务、二是服务、三还是服务。所谓服务就是要让业主心服口服地认同我们所付出的劳动。这就要求物业管理服务不仅要有量的积累,而更重要的是要有质的内涵。
因此,我们将根据业主要求和期望,遵照物业管理公司的管理任务和目标,结合《物业管理规定》和相关法规、条例及ISO9000质量标准,为实现即定管理任务和目标,在管理服务中将始终把握以下原则:
1、以人为本、以医护人员、病人及家属为中心的服务原则
2、安全第一、质量为重的原则
3、系统管理、制度管理、程序管理、科学管理的原则
4、品质服务、超值服务、创新服务的原则
5、实事求是、管理从严的原则
6、选留训用、用人唯贤的原则
7、信任组织、坚决服从、严格执行的原则
8、全员参与、集思广益、集权决策的原则
9、严谨、细致、踏实、热情、微笑、礼貌、主动、准确的工作原则
10、专业管理结合业主自治管理的原则
第三章 对本项目的整体策划
一流的物业需要一流的管理,一流的管理出一流的质量,通过我们的服务,为医院创造价值,为医护人员及病人、家属营造一个“舒适、温馨、亲情”的环境。
第五条 我们的服务目标
创建一个“安全、整洁、优美、舒适”的环境为目标;
客户满意度指数达到市优95%以上;
管理人员专业培训合格率100%;
管理服务范围内不发生重大安全责任事故;
管理服务范围内不发生重大火灾责任事故,
全面提升项目知名度,创立物业品牌。
第六条 我们的整体策划
(一) 导入质量保证体系,对医院物业管理服务质量进行总体控制
根据适用、适应、充实、完善的原则在原有国际质量体系基础上,针对医院物业运行实际予以提高和改进。在实施贯标中将主要操作过程规范化、程序化、文件化,并以质量记录保证作业具有可追溯性、可验证性。通过有效控制,切实保证管理服务按照即定的程度和标准,高质量地持续、稳定运行。
(二)实施劳动定额管理,提高清洁服务质量,降低管理成本
责任心不强、服务意识差、消极怠工、出工不出力是医院清洁员普遍存在等问题,且医院在清洁员的工作安排上存在劳动量分配不均、局部劳动力过剩等现象,严重影响清洁服务质量。针对这一情况,管理处及时在保洁服务部实施劳动定额管理,确保每一位清洁员都能按照服务标准,在规定时间内满负荷工作。对每一张台、每一张床、每个病房都设定明确的清洁时间标准,根据各清洁区总劳动量确定清洁员名额,合理调配人员。分工合理、职责明确、劳动积极性和工作效率提高、人员减少使管理成本降低,都是实施劳动定额管理能带来的直观效果。
(三) 建立“加油站式”的员工培训制度
由于提供服务产品的主体之间的个性差异,对于服务产品的提供,不能简单地只制造一种“准则”,而是应该依据服务需求的变化而不断调整,即服务的层次、内容和方向做出相应变化,真中一项关键问题就在于对员工持续不断的培训。在实践中,我们推出了“加油站式”的培训体系,做到岗前培训、在岗培训和调岗培训,各层级员工均有明确的培训达标标准,使每一层级员工保持服务知识、技能与服务需求达到动态平衡。同时,我们亦强化“管理者就是培训者”、“培训是公司对职员的最大福利”的观念,并把这种意识在物业管理工作中贯彻始终。
(四) 输入一套人性化、高品位的服务文化
使医院后勤服务适应现代医院文化建设和当今人民群众的精神生活品位的追求,这是公司服务管理运营所侧重的另一个目标。要真正履行好救人治病,维护人民群众身心健康的职能,医院不仅要提高医疗技术和业务服务质量,也必须注意人民群众,尤其是病人的心里特点和需求,引入现代化服务意识和文化,改变医院建筑风格单调、色彩贫凡、氛围神秘、人面严肃,让人倍觉冰冷,使病人走入医院即诱发社会弱势群体心态的医院传统风格。公司在开展医院后勤服务的经营中必须结合医院的特点,用新的理念,考虑医院的文化建设,在医院引入体现人性化和高品位的服务文化,为医院构造多点文雅文化信息,输入多一点人性化服务,使病人有“消费者”的感觉;使医院少一点刻板单调,多一点姿彩;少一点冷漠,多一点热情;少一点疑虑,多一点自信;少一点苍白,多一点轻松微笑的面容,让医院真正成为人们信赖的地方。
(五) 实行严格的考核制度考核监督制
一是实行严格的员工录用制度,每个新加入医院后勤服务的员工,无论公共招聘还是推荐选职,必须经过公司人事部门按程序考核考试和公司负责人面试,必须达到规定的条件,择优选用,并且均实行试用。二是实行考评成绩末位淘汰制。除对不适宜聘用的员工随时实施辞退外,定期实施员工考评,对成绩处于末位的员工给予辞退。三是各服务机构对员工实行每月考核制度,考核成绩逐级上报备案。
第七条 我们的服务措施
(一) 严格遵守医疗医护消毒隔离制度。
医院是各种病原体大量存在的地方,若有疏忽则极易造成交叉感染。传染病区尤其如此,不能将传染病原带出传染病区。医院地面经常受到病人排泄物、呕吐物、分泌物的污染,由于人员的流动量大,要及时清除地面污染,以免造成病原菌的扩散。严格区分无污染区和污染区的地拖、桶、扫帚、手套等清洁工具,不能混淆使用,特别要注意的是不仅每个病房的清洁用具不能交叉使用,病床与病床之间的擦布更不能交叉使用。防止病菌交叉污染。凡医院工作人员工作时必须穿戴好工作衣、帽。进入传染病区和肝炎、肠道门诊应穿隔离衣、裤、鞋、口罩。对工作服(隔离衣)应定期或及时更换,进行统一清洁消毒。工作人员不得穿工作服进入食堂、宿舍、哺乳室和到医院以外的地方。手术室等部门的工作人员,应配备专职的清洁员,不准穿该室的衣服到其它病房、科室。因各个科室的消毒隔离要求不同,可采用日光暴晒、紫外线灯照射、臭氧消毒及用各种消毒溶液擦拭、渗泡等方法进行消毒。各个科室还要制订详细的清洁卫生制度及作业指导书,并严格执行。
(二) 保持安静的就医环境。
医院是人们看病养病的地方,需要保持肃静。保洁人员工作时动作要轻快,更不要高声说笑,工作性交谈也必须小声进行,不可干扰医护人员工作和病人的休息。
服务方案篇3
各团支部、各科室:
在毛泽东同志发出“向雷锋同志学习”题词54周年,第18个中国青年志愿者服务日即将到来之际,为充分发挥青年志愿者行动在实践育人、思想引领和组织青年等方面的作用,动员和引导更多的团员青年加入志愿者队伍,在全院进一步弘扬雷锋精神和“奉献、友爱、互助、进步”的志愿服务精神,助推医院精神文明建设工作,经医院团委研究决定,在3月份开展以“志愿服务耀xx 青春共筑中国梦”为主题的学雷锋志愿服务月活动。具体方案如下:
一、目的意义:
通过学雷锋系列主题活动的开展,在全院广大团员青年中进一步弘扬“奉献友爱、互助进步”的志愿精神,引导广大团员青年在奉献中体现作为,在付出中提升境界,在实践中传播文明,在行动中促进和谐,推进医院学雷锋活动全员化、常态化、机制化。
二、活动主题:
“志愿服务耀xx 青春共筑中国梦”
三、活动时间:
20xx年3月1日——3月31日
四、领导小组成员:
组 长:杨xx
副组长:徐xx
成 员:齐xx 陈xx
五、具体活动安排:
(一)开展丰富多彩的学雷锋志愿服务活动。以“志愿服务耀xx 青春共筑中国梦”为主题,从3月初开始,开展为期一个月的学雷锋志愿服务活动。医院团委将组织青年志愿者深入到社区、残疾人康复中心等广大人群中,开展义诊、心理辅导、知识普及、爱心捐助等方面的志愿服务活动,并在“35”前后集中开展示范活动。
(二)开展团员青年志愿服务进社区活动。组织团员青年志愿者开展做好事、献爱心和送医下乡义诊活动,以关爱社区空巢老人、留守儿童、残疾人、优抚对象、特困户等弱势群体为志愿服务重点,切实帮助解决群众“看病难、看病贵”问题。各团支部、全体团员要发挥先锋模范作用,以实际行动弘扬雷锋精神,促进学雷锋活动常态化,促进社会文明进步做出贡献。
六、活动要求
(一)高度重视,精心组织。各团支部、各科室要把开展此项活动与深入学习贯彻党的十八届六中全会、团的十七届六中全会和市第十二次党代表大会精神以及医院党政工作重点和社会关注的热点紧密结合起来,加强领导,吸引青年广泛参与,做到措施到位、责任到位、保障到位,做到工作有安排、有措施、有落实,确保此项工作扎实开展。
(二)宣传推广,营造氛围。各团支部、各科室要及时宣传报道好人好事,要大张旗鼓地宣传先进典型,树立榜样,弘扬正气,促进风清气正,文明向上的工作新局面。
(三)注重统筹,形成常态。各团支部、各科室要把学雷锋活动和医德医风建设贯穿于各项工作中,使此项工作与日常工作同研究、同部署,同落实、同检查,推动学雷锋志愿服务常态化、长效化。
中国共青团xx市人民医院委员会
20xx年x月x日
服务方案篇4
为了满足广大人民群众日益提高的医疗需求,提高医院的医疗管理水平,防止医疗事故的发生,特制定旧店中心卫生院医疗质量管理方案。
一、 医疗方面
医疗文书书写规范:格式及内容严格按省《医疗文书书写规范》的要求书写,采取院科两级督导检查的方法,每周至少抽查1次。
1、 门诊病历书写要求:
(1)内容包括:一般项目、主诉、现病史、既往史;体格检查部分要有四测,各种阳性体征及必要的阴性体征,诊断及治疗,处理意见等。对符合住院指征,而病人或家属拒绝住院治疗者,应在门诊病历中注明拒绝住院。
(2)接诊医师应按要求及时完成,对急、危、重病人亦可先办理住院手续,后完成门诊病历,时间不超过6小时。发现不符合上述要求的扣5元/份。
2、 门诊处方书写要求
(1)字迹清楚
(2)地址详细到镇(乡)、村
(3)涂改要签名,涂改2处以上的处方作废
(4)药名剂量及用法准确无误
(5)须有sig并清楚无连笔
(6)静脉滴注缩写统一为ivdrip,不含上述要求扣2元/份。
3、 入院记录书写要求
(1)内容包括:一般项目、主诉、现病史、既往史、个人史、家庭史、体格检查、专科检查、实验室及其它辅助检查、初步诊断等,修正诊断及补充诊断应在确诊之日用红笔写于病历的左下角,写明日期并签字。格式按照《医疗文书书写规范要求》。不合上述要求扣2元/份。
(2)入院记录应在病人入院24小时内由住院医师(实习医师不得书写)完成,危重病人及手术病人应即刻完成。不合上述要求扣5元/份。
(3)病人出院后应在1周内将病历完整上交科主任,逾期不交者扣2元/份,无故丢失病历,主管医师扣罚50元/份。
4、 病程记录书写要求
(1)首次病程记录应按《医疗文书书写规范》的要求及格式由住院医师(实习医师不得书写)完成,不得缺项,漏项(尤其是不要漏掉鉴别诊断)。夜班收住院病人超过3个以上者,如遇手术、抢救病人等情况,可允许推迟完成时间。否则应在病人入院6小时内完成。但危重病人不论任何情况,均应即可完成,并随时记录病情变化。对于夜班收住的未完成的病历,夜班医生应向科主任或主管医师交班,由有关医师在次日完成,缺项、漏项每份扣2元,不按时完成每份扣5元。
(2)病人入院24小时内须由主治医师查房意见,并标明XXX主治医师(或主任)查房记录,内容包括病情分析,查体阳性体征,须完善的辅助检查及鉴别诊断等,主治医师或主任应在审查后用红笔签字,不合上述要求扣5元。
(3)一般病人病程记录应1-2天记录1次,危重病人应随时记录,不合要求扣2元。
(4)病人出院时的病程记录,应以小结的形式写出,不合要求扣2元。
5、 实验室及其它辅助检查,病人住院时间超过24小时者,要求三大常规及其它必要的辅助检查项目齐全,并与医嘱相符合。不合要求扣2元。
6、 危重及死亡病例要有病例讨论记录,重大手术及新开展手术要有术前讨论记录,术前小结应在术前完成,术后记录、手术记录应在6小时内完成,拆线记录应在拆线后即刻完成。不合上述要求每项扣5元。
7、 临床各科室间应建立会诊制度,会诊医师应具备主治以上职称或高年资住院医师,将会诊意见记于病历。
8、 急危重病人抢救:
对急危重病人应签订抢救承诺书,将有可能发生的意外及并发症与病人家属讲明,取得家属的支持和理解,抢救病人时,全科医生应通力协作,边抢救边向病人家属交待病情,及时记录病情变化。病人死亡后应尽快完善各种病历文书的书写,包括抢救记录,死亡记录及死亡讨论等,缺项或记录不全者扣5元。
值班医师规范:
采取定期不定期抽查的办法实行院、科两极考核。
1、 值班医师应穿工作服,衣帽整洁,不得穿拖鞋,违者扣5元。
2、 值班医师不得以任何理由离开工作场所(包括买饭、刷牙、洗脸、回宿舍喝水等),除需在病房处理病人外,应在门诊接诊病人,中午不得到值班室睡觉,晚上睡觉时间不得早于9点,违者扣10元。
3、 值班医师应严格交接班制度,接班后应巡视病房并记录,对病人的一切医疗措施要在诊察病人的前提下进行,违者罚款5元。
4、 值班医师应在交班时详细交待病人的病情变化,不得找人代替交班而提前离岗,特殊情况须经科主任批准,违者罚款5元。
5、 值班医师对住院病人进行的处理必须及时做好记录,说明原因及疗效,违者罚款2元。
6、 值班医师对病人发生的病情变化要及时恰当处理,不得以任何理由推诿病人,违者罚款5元。
7、 收观察要有观察病历,无或内容不全者扣2元,观察病人不能超过3天,违者扣5元。
8、 各科抢救病人,组织急症手术、抽调人员应无条件参加(包括休班、下夜班),不得以任何理由拖延或不参加,违者罚款50-100元,构成医疗事故按有关规定处理。
二、 药房、药库
1、 药品管理:妥善保管药品,防止药品受潮、发霉及过期、失效,如因药品管理人员失职致大批药品报废,由药品管理人员包赔损失。
2、 配方发药:药剂
人员应细心、迅速、准确,配方药物严格执行核查制度,发药与复核人员实行双签字,如检查无双签字处方,每张罚款1元;如因发错药致医疗事故及不良影响者,根据赔偿额的10%个人负担。
3、 毒性药品管理:严格实施五专管理,天天做日销,保证帐物相符,如帐物不符给予20元罚款,并限期追查药品去向。
4、 药房划价力求准确,误差不大于0.1元,划价不准确,每份处方罚款0.1元。
5、 药库:严格药品进货渠道,层层把关,严防伪劣药品进入,如发现伪劣药品,当事人负担药品款的10%。
三、 护理方面
护理文书书写规范:格式及内容严格按省《医疗护理文书书写规范》的要求书写,采取院科两级督导检查的方法,每周至少抽查1次。
1、 表格书写包括:体温单、医嘱单、特护记录、交班报告。
2、 医德医风:按护士素质要求、病人的满意度检查。
3、 病房管理:看是否符合达标要求,如急救物品管理、消毒隔离等。
4、 基础护理:特护、一级护理、晨晚间护理及分级护理标准。
5、 查治疗室工作:无菌操作、医嘱查对、三查七对及一人一针一管执行率。
以上发现不符合规定者罚款5-10元。
值班护士规范:
采取定期不定期抽查的办法实行院、科两极考核。
1、 值班护士应穿工作服,衣帽整洁,不得穿拖鞋,违者扣5元。
2、 值班护士不得以任何理由离开工作场所(包括买饭、刷牙、洗脸、回宿舍喝水等),中午不得到值班室睡觉,晚上睡觉时间不得早于9点,违者扣10元。
3、 值班护士应严格交接班制度,危重病人应床头交接班,对分级护理病人按规定时间巡视病房,并做好记录,当班完成,违者罚款5元。
4、 值班护士不得找人代替交班而提前离岗,特殊情况须经科主任批准,违者罚款5元。
5、 值班护士不得带孩子,干私活,违者罚款5元。
6、 各科抢救病人,组织急症手术、抽调人员应无条件参加(包括休班、下夜班),不得以任何理由拖延或不参加,违者罚款50-100元,构成医疗事故按有关规定处理。
四、 医技科室
1、 对医疗设备专人负责,定期保养,及时维护,保证机器正常工作。对于故意损害机器或责任心不到位致机器损害的,根据损害价值赔偿。
2、 严格执行操作规程,保证检验检查结果正确。对玩忽职守致报告结果不正确者,每发现一次罚款20元。
认真填写报告单及登记,对原始材料妥善保管,对出示虚假报告或遗漏原始材料所致纠纷,每份罚当事人20元。
服务方案篇5
社区卫生中心志愿服务在医院活动方案提要:在全中心范围内广泛深入地普及志愿理念,大力弘扬志愿精神,推动形成关心、支持和参与志愿服务的良好氛围。使“志愿服务在医院”深入人心。
(一)服务的良好氛围。
使“志愿服务在医院”深入人心。要动员广大党员干部、共青团员、医务人员带头参加志愿服务活动。
(二)注重活动实效。
我中心“志愿服务在医院”活动尚无现成的模式和经验可循。中心将从实际出发,循序渐进开展活动,确保活动取得实效。医务人员首先要积极参与,从院内志愿服务起步,从能做的事做起,从简单易行的内容做起,积累活动经验,逐步发展到全方位开展志愿服务活动。
(三)完善保障措施。
1、中心为“志愿服务在医院”活动工作机构的日常工作提供必要的经费保障。
2、中心及其相关部门对参与或支持志愿服务并作出突出贡献的志愿服务组织和个人进行表彰和奖励。3、中心将研究制定相关措施,倡导、鼓励、支持全体职工参与志愿医疗服务活动。
白山市z区z社区卫生服务中心
服务方案篇6
一、目的
通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,促进医院医疗技术水平,管理水平,不断发展。
二、目标:
逐步推行全面质量管理,建立任务明确职责权限相互制约,协调与促进的质量保证体系,使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化,设施规范化,努力提高工作质量及效率。
通过全面质量管理,使我院医疗质量达到国家二级甲等医院水平。
三、健全质量管理及考核组织
1、成立院科两级质量管理组织医院设立医疗质量管理委员会,由分管院长负责,医务科、护理部、医疗质控办及主要临床、医技、药剂科室主任组成。负责制定,修改全院的医疗护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准,制定适合我院的医疗工作制度,诊疗护理技术操作规程,对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。负责制定与修改医疗事故防范与处理预案,对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。负责制定、修改医技质量管理奖惩办法,落实奖惩制度。
各临床、医技、药剂科室设立质控小组。由科主任、护士长、质控医、护、技、药师等人组成。负责贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规章。对科室的医疗质量全面管理。定期逐一检查登记和考核上报。
2、健全三级质量监督考核体系
成立医院医疗质量检查小组,由分管院长担任组长,医务科、护理部主任分别负责医疗组、护理组的监督考核工作。各科室成立医疗质控小组,对本科室的医、护质量随时指导、考核。形成医疗质量管理委员会、医疗质量检查小组、科室医疗质量控制小组三级质量监督、考核体系。
3、建立病案管理委员会、药事委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、医疗事故预防及处理委员会。分别负责相关事务和管理工作。
四、健全规章制度:
1、逗硬执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度,认真履行各级各类人员岗位职责,严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规。
2、重点对以下关键性制度的执行进行监督检查:
⑴病历书写制度及规范
⑵危急重症抢救制度及首诊责任制
⑶三级医师负责制及查房制度
⑷死亡病例讨论制度
⑸术前讨论制度
⑹查对制度
⑺值班及交班制度
⑻危重、疑难病例及死亡病例讨论制度
⑼临床用血审核制度
⑽手术分级管理制度
⑾会诊制度
⑿分级护理制度
3、医技科室要建立标本签收、查对、质量随访、报告双签字及疑难典型病例(理)讨论制度。逐步建立影像、病理、药剂与临床联合讨论制度。
4、健全医院感染管理制度和传染病管理,疫情登记报告制度,严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程。
五、加强全面质量管理、教育,增强法律意识、质量意识。
1、实行执业资格准入制度,严格按照《医师法》规定的范围执业。
2、新进人员岗前教育,必须进行医疗卫生法律法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规及医疗质量管理等内容的学习。
3、不定期举行全员质量管理教育,并纳入专业技术人员考试内容。
4、对违反医疗卫生法律法规、规章制度及技术操作规程的人员进行个别强化教育。
5、各科室医疗质控小组应定期组织本科的人员学习卫生法规,规章制度、操作规程及医院有关规定。
6、医疗质量管理委员会定期对各类医务人员进行“三基”、“三严”强化培训,达到人人参与,人人过关。要把“三基”、“三严”的作用贯彻到各项医疗业务活动和质量管理的始终。医护人员人人掌握徒手心、肺复苏技术操作和常用急诊急救设施、设备的使用方法。
7、建立医务人员医疗技术缺陷档案。
六、建立完整的医疗质量管理监测体系。
1、分级管理及考核:
(1)各级医疗质量管理组织定期检查考核,对医疗、护理、医技、药品、病案、医院感染管理等的质量进行监督检查、考核、评价,提出改进意见及措施。
(2)职能部门药定期下科室进行质量检查,重点检查医疗卫生法律、法规和规章制度执行情况,上级医师查房指导能力,住院医师“三基”能力和“三严”作风。
(3)分管院长应组织职能部门和相关科室负责人,进行节假日前检查,突击性检查及夜查房,督促检查质量管理工作。
(4)院医疗质量检查小组要定期和不定期组织科室交叉检查、考核。
(5)各科室医疗质控小组应每月对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报。
2、职能部门及各临床、医技、药剂科室、质控小组要制定切实可行的质量管理措施及评价方法。要建立健全各种医疗质量记录及登记。对各种质量指标做好登记、收集、统计,定期分析评价。
3、建立质量管理效果评价及双向反馈机制。
(1)科室医疗质控小组每月自查自评,认真分析讨论,确定应改进的事项及重点,制定改进措施,并每月有医疗质控办上报业务工作月报表和科室当月的质控工作总结。
(2)医疗质量管理委员会定期向临床医技等科室下发医疗质量管理评价表,进行交叉评价,经职能部门汇总分析,在临床、医技等科室主任联系会上通报。
(3)医务科、护理部、质控办、信息科、院感办等职能部门应将检查考核结果、医疗质量指标等,分析后提出整改意见,及时向临床、医技等科室质控小组反馈。科室质控小组应根据整改建议制定整改措施,并上报相关职能部门。
(4)医疗质量管理委员会应定期召开全体会议,评价质量管理措施及效果分析,讨论存在的问题,交流质量管理经验,讨论、制定整改计划及措施。
七、建立医疗质量管理奖励基金。
制订医疗质量管理奖惩办法,奖优罚劣。医疗质量的检查考核的结果与科室、个人的效益工资、职称晋升、年度考核、劳动聘用等挂钩,与干部选拔及任用结合,实行医疗质量单项否决。
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