狂犬病疫情回升原因及防控对策

时间:2022-07-22 08:55:02 疫情防控 来源:网友投稿

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狂犬病疫情回升原因及防控对策

 

  狂犬病疫情回升的原因及防控对策 摘要 介绍了狂犬病的发病流行特点,分析了狂犬病疫情回升的原因,并提出了防控对策。

 关键词 狂犬病;发病特点;疫情回升;防控对策

 狂犬病是一种非常古老的人兽共患恶性传染病。20 世纪 90 年代,我国狂犬病疫情曾经得到有效控制,1996 年国内人间狂犬病报告病例仅 159 例,但此后狂犬病疫情迅速回升,2006 年国内人间狂犬病报告病例为 3 215 例,仅过了 10年狂犬病报告发病数上升 20 多倍。据世界卫生组织(WHO)提供的资料表明,我国是世界上狂犬病疫情最严重的国家之一,病例数仅次于印度,居世界第 2位,由于狂犬病只可防不可治,人一旦感染发病死亡率几乎达到 100%,对人类生命构成了严重威胁,已经重新成为危害我国公共卫生的重大人畜共患疫病。

 1 狂犬病发病流行特点

 狂犬病是由病毒引起的一种接触性传染病,在世界范围广泛分布,几乎存在于所有大陆,是一种自然疫源性疾病。1888 年 Roux 首次分离出狂犬病毒,1903年 Negri 在狂犬病人尸体的脑部发现了包涵体。狂犬病病毒(Rabies virus)属于RNA 型的弹状病毒科(Rhabdoviridae)狂犬病毒属(Lyssavirus),动物体内主要存在于中枢神经组织和唾液腺的唾液中。几乎所有温血动物对本病都有易感性,自然界中野生动物是狂犬病病毒的主要储存宿主,犬科动物(犬、狼、狐等)、猫、家畜既是狂犬病病毒的储存宿主又是人狂犬病的主要传染来源,在野生动物、家养动物与人之间构成狂犬病的传播环节。传播方式由患病(或带毒)动物咬伤感染,狂犬病毒通过破损的皮肤或黏膜侵入机体,经神经末梢上行进入中枢系统,损害神经细胞和血管壁,引起兴奋症状和意识障碍,继之局部或全身麻痹而死。因其有恐水症状,故又称恐水症。潜伏期从几天到几年,甚至更长[1]。

 2 狂犬病疫情回升的原因

 狂犬病疫情快速回升、流行地域不断扩大,笔者认为,主要有 3 个方面的因素:

 (1)犬的因素。一是家犬饲养量大幅度增加。农村历来有养犬狩猎、看家护院的习惯;随着宠物热升温,城乡观赏犬数量不断增加;由于养犬具有一定经济价值,从而促进了一些地方养犬业的发展。由于养犬数量增加,农村甚至一些城镇养犬还没有完全实行圈养制度,犬只流动性加大,使狂犬病毒相互传染、人被犬伤感染狂犬病的几率大大增加。二是家犬免疫密度低。据宋淼等人汇总湖南、广西、贵州、安徽、山东和江苏等六省资料,发现犬接种狂犬疫苗地区差异很大,高的地区接种率为 75.71%,低的地区只有 5.31%。尤其是农村家犬常年免疫密度普遍较低,甚至留有为数不少的免疫空白村屯,无法建立起有效的免疫屏障。

 (2)防范狂犬病意识不强,导致人群狂犬病发病率、死亡率上升。据广西兽医防检站 2003 年、2004 年对全区 13 个市采集送检的商品肉犬脑组织采用RT-PCR 方法检测,结果表明:携带狂犬病病毒阳性率分别为 6.69%和 1.76%,证实外观健康的家犬存在一定程度的带毒[2]。许多人被外观健康的带毒犬、猫等动物咬伤后,往往抱着侥幸麻痹麻痹心理,不到正规医院进行及时、有效的伤口处理。另外,防治费用偏高,使有些农村群众被犬咬伤以后,主动放弃接种狂犬疫苗等防治措施。据了解,目前狂犬疫苗价格在 280 元/份以上,如需接种抗血清或抗狂犬病免疫球蛋白,治疗费用高达上千元,这在边远山区和农村是一笔不小的经济负担。

 (3)管理因素。迄今为止,我国还没有针对犬类的专门的立法管理,狂犬病的防控工作尚未纳入国民经济和社会发展规划。尽管各地相继制定了有关犬类管理办法,但一些规定已经不适应当前情况,如实行犬类准养制度的初衷是限制养犬的数量,实际上犬主为逃避高额办证、年审费用,城镇等禁养区内相当数量的无证家犬,留下管理死角。此外,狂犬病防治经费缺乏,致使疫情监测、犬只收容、病犬无害化处理等设施、设备严重不足,制约了防治工作的有效开展;大量流浪、无主犬得不到收容、处理,带来了更多的安全隐患。

 3 防控对策

 (1)构建动物防疫长效机制。鉴于狂犬病已经成为人畜健康的严重威胁,各级政府要把狂犬病的防控工作纳入国民经济和社会发展规划,把其作为重大动物疫病预防、控制和扑灭。动物防疫是一项公益性事业,应建立合理的经费保障机制,加强动物防疫体系的基础设施建设,充实、完善各级兽医工作机构的设备、条件,提高诊断、检测能力。切实加强领导,把各项防控措施落到实处,调动全社会力量抓好防控工作

 (2)实行强制免疫,提高家犬狂犬病免疫密度。据 WHO 推荐,一个地区的犬接种狂犬疫苗的免疫率达到 80%,就可以切断狂犬病的传染源,有效防止狂犬病流行。因此,防控狂犬病关键是抓好家犬的免疫。要把狂犬病免疫纳入重大

  动物疫病强制免疫范围,采取突击免疫、常年补针等方法,对家犬进行预防接种,使犬群保持常年较高免疫保护水平。

 开展犬只免疫抗体检测,确保免疫效果,犬群抗体合格率未达规定要求时,必须进行加强免疫。建立完整的家犬免疫档案,对免疫有效期内的家犬发放《免疫证》,佩带免疫标识。

 (3)加强犬类管理。要进一步明确执法主体和各部门职责,加大执法力度,加强监督管理。一是要建立科学、规范、高效的犬类管理机制和运用现代管理技术,如 2003 年上海市运用射频识别系统强化对犬类的管理,即将电子标识植入犬皮下,实现免疫、芯片注射、信息输入和《免疫证》办理的电子化管理,提高了工作效率,保障犬类管理制度的贯彻实施和狂犬病防控工作[3]。二是规范犬只准养制度,降低饲养宠物门槛,简化办证程序,提高服务水平。三是各级政府部门要引导群众形成良好的养犬习惯,改散养为拴养。四是流浪犬要采取收养和人性化的扑杀等方法消灭传染源。同时,政府要积极引导建立养犬协会,发挥行业协会在协助政府科学管理犬类方面的重要作用,促进行业自律,文明养犬。

 (4)加强狂犬病疫情监测报告工作,建立有效的主动检测、预报、预警机制。动物防疫和卫生主管部门分别做好畜间和人间的狂犬病疫情监测,掌握疫情动态,确保疫情报告渠道畅通。对饲养的犬只应进行登记,建立疫情追溯制度,使发生疫情时能够及时作出反应,采取相应措施,从源头上遏制狂犬病疫情。对野犬、违章犬应组织专门队伍捕杀。狂犬或患狂犬病的其他动物应立即击毙深埋或焚毁处理,消除疫情隐患。

 (5)宣传普及狂犬病防治知识,提高群众自我保护意识。各地要采取群众喜闻乐见的方式,广泛开展狂犬病危害、犬只管理与免疫、被犬咬伤后的处理等防治知识的宣传,如被咬伤尽快到就近医院进行伤口清洗等暴露后处置,争取在24h 内接种狂犬病疫苗,不应自行进行伤口处理、缝合或包扎,注射人用狂犬病疫苗和抗血清,努力提高犬伤者的伤口处理率、全程接种率,降低发病率和病死率。

 4 参考文献

 [1] 蔡宝祥.家畜传染病学[M].北京:中国农业出版社,1994.

 [2] 李华明.2004 年广西家犬狂犬病并毒感染状况调查[J].广西动物防疫监督通讯,2005(1):8.

 [3] 潭理琪.关于改革限制养犬规定的探讨[J].中国动物检疫,2004(10):3-5.

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